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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

急性心肌梗死患者的首要护理诊断是()

A.有出血的风险

B.活动无耐力

C.疼痛

D.濒死感

E.感染

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C、疼痛

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第1题
急性心肌梗死病人首要的护理诊断/问题通常是()。

A.睡眠形态紊乱

B.自力缺陷

C.疼痛

D.知识缺乏

E.有便秘的危险

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第2题
患者男,64岁。诊断心肌梗死入院,现心电监测提示阵发性室性心动过速,频率180次/min。首要的护理措施是()

A.准备电除颤

B.静脉滴注利多卡因

C.加快给药速度

D.做好溶栓准备

E.静脉滴注硝酸甘油

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第3题
患者男性,70岁,因持续心前区疼痛5小时,诊断为急性心肌梗死收住CCU,监测中病人出现心室颤动,此时护士应采取的首要措施是()。

A.心内注射利多卡因

B.气管插管

C.高压吸氧

D.同步电复律

E.非同步电复律

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第4题
患者女,63岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,诊断为急性心肌梗死。此患者首优的护理问题是()

A.自理缺陷

B.恐惧

C.有便秘的危险

D.疼痛

E.知识缺乏

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第5题
急性心肌梗死患者急需住院治疗,住院处的工作人员首先应()

A.办理入院手续,进行卫生处置

B.进行护理诊断

C.介绍医院规章制度

D.氧气吸入,立即用平车送患者入病区

E.留尿、便标本进行检验

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第6题
急性心肌梗死患者急需住院治疗,住院处护送人员首先应()

A.办理人院手续卫生处置

B.进行护理诊断

C.介绍医院规章制度

D.氧气吸人,立即用平车送患者入病区

E.留尿、便标本进行检验

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第7题
患者男,57岁,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死急诊入院,医嘱绝对卧床休息。入院前有心前区疼
痛史2年,因平日工作较忙,未就诊检查治疗。2小时前,患者因情绪激动而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感。如下护理诊断,排在首位的是()

A.潜在并发症:心源性休克

B.胸痛与心肌缺血、坏死有关

C.恐惧:对心肌梗死可能致死感到恐惧

D.知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识

E.进食、如厕、卫生自理缺陷与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关

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第8题
急性心肌梗死病人首优的护理诊断是()。

A.睡眠型态紊乱

B.自理缺点

C.疼痛

D.知识缺乏

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第9题
患者,男性,46岁,突发胸骨前区持续性撕裂样疼痛,血压176/85mmHg,心率110次/分,血氧饱和度94%。

格式:(1)该患者最有可能的诊断是()

A.急性心肌梗死

B.心绞痛

C.主动脉夹层

D.心包炎

E.扩张型心肌病

(2)对于该患者的术前护理,错误的是()

A.心电监护,用降压药控制血压在适当的水平

B.使用镇痛、镇静剂

C.卧床休息,避免情绪激动

D.鼓励患者用力咳嗽,加强肺部体疗

E.保持大小便通畅,便秘时及时使用通便药物治疗

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第10题
我国首部护理实践指南是()

A.2016成人急性心力衰竭护理实践指南

B.2008NCCN乳腺癌临床实践指南

C.1999AHA急性心肌梗死诊断和治疗指南

D.2006ASA缺血性脑卒中防治指南

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第11题
患者,女,69岁,因4小时来持续心前区痛,确诊为急性心肌梗死收入监护室,监测中发现患者出现心室颤动,此时责任护士应采取的首要措施是()

A.气管插管

B.心内注射利多卡因

C.高压吸氧

D.非同步电除颤(电复律)

E.同步电除颤

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