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[主观题]

患者,男性,80岁,心肌梗死,全心衰竭。查体:神志清醒,半卧位,呼吸26/min,心界向两侧扩大,心率108/

min,两肺可闻及湿啰音;肝肋下3指,双下肢凹陷性水肿:患者3d未排便。护士在指导其排便中不正确的是()

A.可在室内活动,以促进排便

B.适当增加饮水,饮食中增加粗纤维

C.排便不可用力过度,必要时用润肠剂

D.腹部按摩,促进肠蠕动

E.进行心理护理,训练床上排便习惯

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第1题
患者,男性,19岁,心肌炎全心衰竭患者,服用地高辛0.25mg/d,一周后检查心电图出现洋地黄中毒,其诊断依据可能是()

A.ST-T鱼钩样下移

B.房速伴2∶1传导阻滞

C.Q-T间期缩短

D.P-P间期延长

E.出现U波

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第2题
患者男,65岁。有慢性咳嗽,咳痰史25年,近2年来呼吸困难逐渐加重,紫绀,伴双下肢浮肿,应考虑为()

A.肺不张

B.呼吸衰竭

C.全心衰竭

D.右心室衰竭

E.左心室衰竭

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第3题
患者,女,66岁。慢性肺源性心脏病,喘憋明显,略有烦躁。治疗方案中,应慎用镇静药,主要是为了防止()

A.加重水钠潴留

B.感染

C.脱水、低血钾

D.诱发肺性脑病

E.全心衰竭

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第4题
患者,男,85岁,患结核病,伴全心衰竭。为其进行特殊口腔护理时发现口腔内有绿脓杆菌感染,护士应选择的漱口液是:()

A.朵贝尔液(复方硼砂溶液)

B.1%~3%过氧化氢溶液

C.1%~4%碳酸氢钠溶液

D.0.1%醋酸溶液

E.0.02%呋喃西林溶液

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第5题
患者,女,80岁,肿瘤晚期,全身极度衰竭,意识有时模糊。为安慰患者,护士与其交流时应使用的距离是()。
患者,女,80岁,肿瘤晚期,全身极度衰竭,意识有时模糊。为安慰患者,护士与其交流时应使用的距离是()。

A.社会距离

B.个人距离

C.亲密距离

D.工作距离

E.公众距离

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第6题
患者女性,68岁。慢性支气管炎病史30余年,近1周感冒后咳嗽,气促,咳痰明显増加,并出现明显双下肢
水肿。查体:两肺布满哮鸣音,剑突可见心脏搏动。

根据患者临床表现,初步诊断为()。

A.慢性支气管炎急性发作合并全心衰竭

B.慢性支气管炎急性发作合并左心衰竭

C.慢性支气管炎急性发作合并电解质紊乱

D.慢性支气管炎急性发作合并呼吸衰竭

E.慢性支气管炎急性发作合并右心衰竭

F.慢性支气管炎急性发作合并肾功衰竭

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第7题
青年男性,33岁,上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U/L,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断是()

A.急性心肌梗死

B.急性胃炎

C.急性阑尾炎

D.急性肾功能衰竭

E.急性胰腺炎

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第8题
患者,男,80岁。呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛。既往有消化性溃疡病史,上腹压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250U,血钙1.7mmol/L。最可能的诊断是()

A.急性心肌梗死

B.急性胰腺炎水肿型

C.急性胰腺炎出血坏死型

D.急性肠梗阻

E.消化性溃疡急性穿孔

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第9题
患者,女,81岁,因全心衰竭入院,神清,呼吸24次/分,半卧位,心界两侧扩大,心率76次/分,两肺可闻湿
罗音,肝肋下3指,双下肢凹陷性水肿。患者在家中已2天未解大便,责任护士在解决患者排便问题采取的措施不妥的是()

A.建议患者在饮食中增加蔬菜、水果和粗纤维食物

B.嘱患者可多在室内活动,以促进肠蠕动

C.帮助患者在住院期间养成按时排便习惯

D.训练床上排便

E.必要时可用润肠剂

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第10题
患者男性,80岁,因慢性心衰Ⅳ级入院,经治疗护理心功能恢复至Ⅱ级,责任护士嘱患者可逐渐增加活动量,而患者主观认为还需要长期卧床。护士应告诉患者长期卧床的危害,下列哪项不妥()

A.导致肌肉萎缩

B.下肢静脉血栓形成

C.易发生褥疮

D.消化功能减退

E.易导致截瘫

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第11题
男,86岁,因冠心病全心衰竭入院,神清,呼吸频率24次/分,半卧位,心界向两侧扩大,心率l08次/分,两
肺可闻及湿哕音,肝肋下3指,双下肢可凹性水肿,患者在家中,已3天未解大便,责任护士在解决患者排便问题时采取的措施,不妥的是()

A.可多在室内活动,以促排便

B.建议患者在饮食中增加粗纤维

C.嘱排便时不可过度用力,必要时可用润肠剂

D.帮助患者在住院期间养成按时排便习惯

E.训练床上排便习惯

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