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[主观题]

男性,30岁。左下胸受压,伴腹痛、恶心、呕吐入院。查体:面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,血压80/60mmH

g,腹腔穿刺抽出不凝血。应采取的处理原则是

A.直接送手术室手术

B.大量快速输液,纠正休克

C.积极抗休克,同时迅速手术

D.休克好转后再手术

E.抗感染、止血

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第1题
患者,男性,30岁。转移性右下腹痛10小时,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,量少。发热,体温约38℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。WBC12×109/L,中性0.9;尿常规WBC8~10个/HP,RBC2~3个/HP。该患者最可能的诊断是()

A.急性胆囊炎

B.消化性溃疡穿孔

C.急性化脓性阑尾炎

D.急性胰腺炎

E.急性肠梗阻

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第2题
患者,男性,30岁。转移性右下腹痛10小时,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,量少。发热,体温约38℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。WBC12×109/L,中性0.9;尿常规WBC8~10个/HP,RBC2~6个/HP。该患者手术后最常出现的并发症为()

A.粘连性肠梗阻

B.肠瘘

C.腹腔残余脓肿

D.腹腔出血

E.切口感染

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第3题
男性,30岁,晨起跑步时突然昏倒2小时入院,1周前因骑车摔倒撞击左下胸壁,曾卧床休息3天,查体:P120次/分,R30次/分,

BP80/60mmHg,神清,面色苍白,左下胸可见皮下瘀斑,全腹轻度压痛及肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。如若手术,术中探查顺序是()。

A.先探查胰腺,再探查肝脾

B.先探查胃肠,再探查肝脾

C.先探查肝脾,再探查胃肠及其他

D.先探查肠系膜血管,再探查其他

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第4题
共同题干:女,30岁,左侧腹痛,放射下腹部伴左腰痛恶心呕吐,不烧,血压170/70mmHg, 心率80次/分,血常规(-),尿常规:红细胞满视野,最大可能诊断为()

A.痛经

B.泌尿系结石

C.肠炎

D.附件炎

E.膀胱肿瘤

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第5题
患者72岁男性,高血压20余年,突发左下腹痛伴暗红血便3小时,左下腹绞痛5-,阵发性,排便2次,量约400-500ml,无头晕乏力;腹平软,左下腹压痛,无反跳痛;以下最重要的检查是()

A.电子结肠镜

B.腹部CT

C.肠系膜血管造影

D.结肠双重造影

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第6题
30岁,晡乳期闭经,检查:宫颈着色,子宫如孕2个月大小,质软,双附件正常,做人工流产术,术中夹出黄色脂肪样组织,患者感到剧烈腹痛,伴恶心呕吐。应诊断为()

A.人流综合征

B.子宫穿孔

C.感染

D.宫外孕

E.吸宫不全

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第7题
男性,45岁。右上腹痛2天,伴恶心呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒发热。体检,T38℃,巩膜无黄染,右上腹有压痛,诊断首先考虑()

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.胃十二指肠溃疡

E.胆囊癌

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第8题
病人,男性,30岁。黏液脓血便伴里急后重2年,诊断为溃疡性结肠炎。近1周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为病人保留灌肠治疗,病人应采取的体位是()

A.右侧卧位

B.左侧卧位

C.仰卧位

D.俯卧位

E.半卧位

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第9题
患者,男性,48岁,转移性右下腹痛3小时,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者有阑尾炎的体征是A.腹部呼

患者,男性,48岁,转移性右下腹痛3小时,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者有阑尾炎的体征是

A.腹部呼吸减弱

B.右下腹固定压痛

C.肠鸣音消失

D.腹胀

E.肝浊音界缩小

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第10题
93患者,男性,30岁。饱食后突然感到中上腹胀痛,4h后伴右下腹痛。查∶右下腹麦氏点有明显压痛,肌紧张,有反跳痛。病人可能是()

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.麻痹性肠梗阻

E.嵌顿性斜疝

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第11题
患者,男性,30岁。反复右下腹痛1年,伴便秘。口腔溃疡,无发热及乏力,否认结核史及结核密切接触史。查体:右下腹可触及边界不清的包块,可移动,压痛阳性。首先考虑的诊断是()

A.肠结核

B.克罗恩病

C.结肠癌

D.阑尾类癌

E.结核性腹膜炎

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