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[单选题]

支气管扩张症的抗感染治疗应根据痰菌培养或药敏结果选择抗菌药物,如铜绿假单胞菌感染可选用()

A.青霉素类+氨基糖苷类等药物

B.二代头孢+氨基糖苷类等药物

C.三代头孢+氨基糖苷类等药物

D.二代头孢+大环内酯类等药物

E.三代头孢+碳青霉烯类等药物

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第1题
患者,女,68岁,因尿失禁就诊。无尿频、尿急、发热等症状,血常规检查未见异常,尿培养检出大肠埃希菌,诊断为轻度压力性尿失禁。首选的治疗方案是()

A.选用头抱曲松抗感染治疗

B.择期行阴道前壁修补术

C.选用阿米卡星抗感染治疗

D.选用左氧氟沙星抗感染治疗

E.进行盆底功能康复训练

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第2题
中年男性,以反复发热伴畏寒、寒战10余天入院,入院后查血常规及其他炎症指标明显升高,血培养为肺炎克雷伯菌,住院治疗期间出现脓毒性休克。后依据血培养药敏结果抗感染治疗,病愈出院,出院主要诊断选择()。

A.肺炎克雷伯菌败血症

B.脓毒性休克

C.急性肺炎

D.发热

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第3题
患者,男,73岁,因昏迷入住神经内科,入院后发生医院获得性肺炎,痰和血培养均为产酸克雷伯菌生长,经亚胺培南治疗7天后病情持续显著缓解。此时复查痰培养,一次为白色念珠菌生长(未作药敏)另一次为嗜麦芽窄食单胞菌生长(仅对复方SMZ敏感)。以下说法最恰当的是:()。

A.依据医院感染诊断标准,由于培养出新的病原体,患者应诊断有新发医院感染

B.应加用抗真菌药物覆盖白色念珠菌

C.应加用复方SMZ覆盖嗜麦芽窄食单胞菌

D.应换用抗真菌药物和复方SMZ同时覆盖白色念珠菌和嗜麦芽窄食单胞菌

E.依据患者临床变化,白色念珠菌和嗜麦芽窄食单胞菌考虑为定植或口咽部污染,不需要加用抗菌药物

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第4题
黄绿色痰液常见于()患者

A.支气管扩张症

B.肺脓肿

C.绿脓菌感染

D.肺癌

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第5题
患者,男性,8岁,因“外伤致双下肢疼痛、出血15小时”入院,入院后行“左足背皮肤组织清创植皮术”,术后第5天出现反复发热,最高达39℃,查体:左足背有淡绿色脓性分泌物。脓性分泌物培养示“铜绿假单胞菌+++,对头孢他啶、左氧氟沙星、阿米卡星等药物耐药,头孢哌酮/舒巴坦钠、亚胺培南/西司他丁等药物敏感”。查血常规:WBC10.9×109/L,NEUT0.87。考虑局部伤口感染。针对本患者,应采取的药物治疗方案和药学监护措施为()

A.使用哌拉西林/他唑巴坦抗感染治疗

B.使用利奈唑胺松抗感染治疗

C.使用莫西沙星抗感染治疗

D.加强局部伤口冲洗、清创、换药

E.继续送检伤口分泌物培养+药敏试验

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第6题
痰培养结果观察说法不正确:()。

A.单次痰液半定量培养显示细菌浓度>107CFU/ml或4+者,可以认为是感染菌

B.单次培养菌浓度≤104CFU/ml或1+者,为污染菌

C.浓度105〜106CFU/ml或2+〜3+者,应重复培养检査

D.单次培养菌浓度≤104CFU/ml或1+者,为感染菌

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第7题
以下哪些是AECOPD抗感染治疗的指征()

A.呼吸困难加重,痰量增加,且有脓性痰

B.呼吸困难加重,有脓性痰

C.痰量增加,有脓性痰

D.病情严重,需要接受有创或无创机械通气治疗

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第8题
新生儿败血症血培养阳性情况下()。

A.原则上应根据药敏结果调整抗生素,能单用不联合使用抗生素

B.如经验性抗生素不在药敏所选范围内,临床效果好,继续用或改为药敏试验中敏感的抗生素,再看效果

C.对李斯特菌一般选氨苄西林+三代头孢或氨基糖苷类

D.血培养在用药2-3d后应转阴,持续阳性需考虑更改抗生素

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第9题
患者男性,34岁,常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,伴少量咯血。临床确诊为支气管扩张症,对此病人的治疗不包括()。

A.积极控制感染

B.体位引流排痰

C.利尿治疗

D.大咯血时给予垂体后叶素止血

E.痰黏稠不易咳出时可雾化吸入

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第10题
患者,女,27岁。3天前,患者受凉后出现发热症状,之后出现咳嗽、咳痰,痰量少,脓性痰,伴有右侧胸痛,咳嗽或深吸气时加重。查体:右肺下部呼吸音减弱,闻及湿哆音。血象:WBC14.0x109/L,NEU%90%,患者怀孕27周,无其他基础疾病,无药物过敏史。诊断:社区获得性肺炎,给予该患者()抗感染治疗

A.庆大霉素

B.四环素

C.环丙沙星

D.头跑呋辛

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第11题
支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的()

A.体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要

B.经纤支镜局部灌洗后注入抗生素也有显著疗效

C.大咯血者,病变超过二叶肺经药物治疗不易控制,可手术治疗

D.在引流痰液量较多,应注意将痰液逐渐咳出,以防发生误吸

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