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护士发现静脉注射柔红霉素时,药液渗出血管外,立即作如下处理,其中哪些正确()。
A.尽量回抽局部渗液
B.外渗局部以0.5%普鲁卡因封闭
C.外渗局部注射氢化可的松注射液
D.外渗局部热敷
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A.尽量回抽局部渗液
B.外渗局部以0.5%普鲁卡因封闭
C.外渗局部注射氢化可的松注射液
D.外渗局部热敷
A.阿霉素
B.长春新碱
C.环磷酰胺
D.柔红霉素
E.甲氨蝶呤
A.静脉注射或输液:药液渗漏
B.造成药液浪费,但及时发现,未造成后果
C.没及时执行医嘱,但及时发现,未造成后果
D.病人发生11度压疮
E.配药后发现沉淀、杂质
A.选择粗、直的血管
B.止血带系在穿刺部位上方10cm处
C.进针角度20°
D.穿刺,见回血后松拳松止血带
E.固定针头
A.增加活动:长期卧床患者,应协助定时翻身。手术者、产后妇女应及早在床上活动,若病情允许,鼓励患者尽早离床活动
B.避免血液瘀滞:避免在膝下垫硬枕、过度屈髋,以免影响静脉回流;避免用过紧的腰带、吊袜和紧身衣服
C.预防静脉管壁受损:对长期输液者,尽量保护其静脉,避免在同一静脉的同一部位反复穿刺;输注刺激性药物时,避免药液渗出血管外
D.早期发现:手术或产后患者出现站立后下肢沉重、胀痛等不适,应警惕下肢深静脉血栓形成的可能,及时告知医师,并协助处理
A.静脉痉挛
B.针头刺入过深,穿破对侧血管壁
C.针头斜面一半在血管外
D.针头斜面紧贴血管内壁
E.针头刺入皮下
A.有PICC,首选经PICC输入,如无建立新的静脉通路。评估血管,选择粗、直血管两根,优先选择头部血管。穿刺一次成功,减少对血管的损伤
B.两名护士确认留置针在位方可使用。两条静脉通路交替使用,以减轻对局部血管的刺激,一般一条静脉使用不超过2小时
C.加强巡视,严密观察穿刺局部皮肤有无发白、渗出,泵速。密切观察患儿心率、血压,药物疗效
D.输液过程中严禁经此通道推注任何药物,避免药物浓度突然增大引起血压、心率的波动