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[单选题]

护士使用摩尔斯跌倒评分量表进行评估最有可能的得分为(男,85岁。高血压伴下肢水肿30余年,前列腺增生20余年,因“近1周乏力、血压控制不佳,夜间血压偏高”收入院,入院查体血压最高达180/110mmHg,听诊心律不齐,心电图示房额,心率125次/min。降压药物为硝苯地平缓释片30mg,qd,呋搴米20mg,qd,甲磺酸多沙唑嗪缓释片4mg,qn口服,患者拒绝留陪住)()

A.0~24分

B.25-44分

C.≥2分

D.≥5分

E.45分以上

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第1题
专为老年人设计的跌倒评分量表是()

A.摩尔斯跌倒评分量表得分15分

B.摩尔斯跌倒评分量表得分60分

C.托马斯跌倒风险评估总分1分

D.约翰霍普金斯跌倒评分量表得分5分

E.亨德里奇跌倒风险模型得分3分

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第2题
morse跌倒风险评估量表中,关于使用助行器方面评分为零的行为是哪项()

A.使用手杖

B.使用助行器

C.护士帮助

D.依扶家具

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第3题
患者气喘明显,被迫半卧位,下肢水肿,入院评估时护士应特别关注()

A.焦虑评分

B.Braden评分

C.GCS评分

D.疼痛评分

E.跌倒评分

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第4题
Morse跌倒风险评估量表中,患者使用拐杖/助行器/手杖的分值()

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第5题
对于长期慢性病患者,病情稳定且跌倒评分维持不变者,可多久评估记录一次()

A.每日

B.每周

C.每月

D.不需评

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第6题
疼痛评分方法中不能进行交流表达的患者,适合哪些疼痛评估方法()。

A.行为疼痛评估量表

B.重症监护疼痛观察工具

C.新生儿疼痛评估量表

D.RIES疼痛评估量表

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第7题
疼痛评分方法中能进行交流表达的患者,适合哪些疼痛评估方法()。

A.数字评分法

B.视觉模拟评分法

C.RIES疼痛评估量表

D.脸谱法E语言描述法

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第8题
下列哪项属于亨德里奇跌倒风险评分量表的内容()。

A.起立-行走测试

B.步态不稳

C.视觉不佳且造成日常生活功能障碍

D.常上厕所的需求

E.携带的导管

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第9题
Padua评分量表作为内科住院患者VTE风险评分主要量表,根据患者因素、基础疾病、合并用药及侵入性操作等进行评估,其内容正确的是()

A.0-1分低危

B.0-2分低危

C.0-3分低危

D.≥4分高危

E.>4分高危

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第10题
跌倒/坠床首次评估()

A.需在入科2小时内完成,每周至少评估1次

B.卧床、手术后患者首次下床前评估一次;患者病情变化、特殊用药、高危患者评分有变化的要及时进行动态评估

C.6h内

D.12内

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第11题
以下是护士应用Braden压疮危险因素评估量表对病人进行评估的结果,请指出提示患者高度风险的分值是()

A.8分

B.10分

C.12分

D.13分

E.15分

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