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[判断题]

《药品目录》中,限定支付范围适应症是指参保人员出现适应症范围情况并有相应的临床体征及症状,实

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第1题
根据医保药品使用的费用支付原则,基本医疗保险基金可按规定支付费用的情况包括()。

A.国家免费治疗艾滋病方案内的药品,不属于国家免费治疗艾滋病范围的参保人员使用治疗艾滋病时

B.国家公共卫生项目涉及的抗结核病和抗血吸虫病药物,属于国家公共卫生支付范围的参保人员使用时

C.医疗保险药品目录内含天然麝香、天然牛黄、体内培植牛黄、体外培育牛黄的中成药

D.医疗保险药品目录内含有人工麝香或人工牛黄的中成药

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第2题
所谓“三目录”是指药品目录、诊疗目录、医疗服务设施范围和支付标准目录。()

所谓“三目录”是指药品目录、诊疗目录、医疗服务设施范围和支付标准目录。()

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第3题
()应当对纳入支付范围的基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准等组织开展循证医学和经济性评价

A.国务院医疗保障主管部门

B.国务院卫生健康主管部门

C.药品监督管理部门

D.中医药主管部门

E.财政部门

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第4题
关于医保药品目录谈判药品管理的说法,错误的是()。

A.价格较高或对医保基金影响较大的专利独家药品应当通过谈判方式准入

B.国家医疗保障局负责制定医保药品目录准入谈判规则并组织实施

C.常规准入目录和谈判准入目录同时发布

D.协议期内谈判药品按照乙类支付

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第5题
定点医药机构违反下列行为且拒不改正或者造成严重后果的,责令定点医药机构暂停相关责任部门涉及医疗保障基金使用的医药服务()

A.分解住院、挂床住院、重复收费、超标准收费、分解项目收费

B.违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药或者提供其他不必要的医药服务

C.串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施

D.为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利

E.将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算

F.造成医疗保障基金损失的其他违法行为

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第6题
假设:社会平均工资为1500元/月,周先生参加了国家基本医疗保险计划,周先生做肿瘤手术并进行术后病症治疗。最后,在目录内的总费用为11万元,目录以外的费用为1.5万元,总共5万元。当地的基本医疗社会统筹报销支付封顶线是()元。

A.96000

B.64000

C.72000

D.18000

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第7题
麻醉药品和精神药品,是指列入麻醉药品目录、精神药品目录(以下称目录)的药品和其他()。

A.物料

B.物质

C.物品

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第8题
治疗工伤所需费用必须符合(),才能从工伤保险基金支付。

A.工伤保险诊疗项目目录

B.工伤保险药品目录

C.工伤保险护工服务

D.工伤保险保健服务

E.工伤保险住院服务

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第9题
由省、自治区、直辖市价格主管部门定价,定价形式为政府指导价,定价内容为零售价格的药品( )

A.中成药

B.进口药品

C.《医保目录》内属于处方药的剂型

D.各地调剂进入地方医疗保险报销范围的品种

E.《医保目录》内属于非处方药的剂型

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第10题
A.全部给予支付 B.不予支付 C.按基本医疗保险规定支付 D.除基本医疗保险不予支付的药品外,均按基本医疗

A.全部给予支付

B.不予支付

C.按基本医疗保险规定支付

D.除基本医疗保险不予支付的药品外,均按基本医疗保险的规定支付

E.由参保人员自付一定比例,再按基本医疗保险的规定支付

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第11题
可以规定药品不纳入国家基本药物目录遴选范围的其他情况的机构为()。

A.国家卫生行政部门

B.国家药品监督管理部门

C.国家基本药物工作委员会

D.国家工业和信息化产业部门

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