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[主观题]

M5复查患者,其骨髓有核细胞增生活跃,粒系52%,红系22%,原单核细胞加幼单核细胞占 3.5%,其他无明显异常。你认为该患者属于下列哪种情况红系22%,原单核细胞加幼单核细胞占 3.5%,其他无明显异常。你认为该患者属于下列哪种情况?()

A. 基本正常骨髓象

B. 完全缓解骨髓象

C. 部分缓解骨髓象

D. 未缓解骨髓象

E. 复发骨髓象

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第1题
不属于正常骨髓象特征的是()

A.粒细胞系统占有核细胞的50%~60%

B.单核细胞以幼稚阶段多见

C.粒/红细胞比例为(3~4):1

D.有核细胞增生活跃

E.原始和幼稚淋巴细胞罕见

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第2题
男性,33岁。发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片瘀斑,大便呈紫红色入院。化验:Hb85
g/L,WBC1.5×109/L,PLT53×109/L,骨髓检查有核细胞增生明显活跃,原始加幼稚细胞占0.85(85%),POX强阳性。染色体检查有t(15;17)。

本例确诊为急性白血病,其临床分型是

A.急性淋巴细胞性白血病

B.急非淋M1型

C.急非淋M2型

D.急非淋M3型

E.急非淋M5型

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第3题
下列不属于正常骨髓象特征的是()。

A.有核细胞增生活跃

B.粒/红比例为2:1~4:1

C.原粒细胞<2%,早幼粒细胞<5%

D.红系细胞占有核细胞的50%

E.单核和浆细胞系统均为老练阶段的细胞

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第4题
女,30岁,月经量多3年,皮肤紫癜一周,体检双下肢可见片状淤血斑,胸骨无压痛,肝、脾、淋巴结不大,血象HB:110g/L,WBC:4.6×109/L,血小板30×109/L,骨髓有核细胞增生活跃,粒、红两系比例及分布正常,巨核细胞116个,其中颗粒型比例0.88,裸核比例0.12,无产版型巨核细胞()

A.(1).该患者的诊断应首先考虑

B.A凝血功能障碍

C.B血友病

D.C血小板减少症

E.D过敏性紫癜

F.E特发性血小板减少性紫癜

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第5题
关于重型再障,错误的是A、骨髓多数增生减低或极度减低,少数部位增生活跃B、粒、红、巨核系细胞明显减

关于重型再障,错误的是

A、骨髓多数增生减低或极度减低,少数部位增生活跃

B、粒、红、巨核系细胞明显减少

C、淋巴细胞、浆细胞、肥大细胞等非造血细胞增多

D、骨髓小粒呈空网状

E、涂片上油滴常增多

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第6题
患者女性,21岁。16岁时开始乏力,头晕,月经量过多,曾服用中药及铁剂,症状无改善。体检:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾侧位肋下2.5cm,余无异常,Hb80g/L,RBC3.3*1012/L,Hct0.26,网织红细胞0.027,染色血片中可见靶形红细胞,嗜多色性红细胞及有核红细胞,白细胞减少,有异型粒细胞(Pelger-Huet)样变,可见大而畸形的火焰状血小板。肝功能正常,血清胆红素正常,骨髓增生明显活跃,幼红细胞增生显.著,以中晚幼红细胞为主,G/E=0.9:1,细胞外铁(+++),铁粒幼细胞0.60,此患者最可能的诊断是()

A.缺铁性贫血(IDA)

B.海洋性贫血

C.再生障碍性贫血(AA)

D.失血后贫血

E.骨髓增生异常综合征(MDS)

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第7题
关于巨幼细胞贫血的骨髓象不正确的是A、增生活跃或明显活跃B、红细胞体积增大,胞浆较核成熟C、粒系

关于巨幼细胞贫血的骨髓象不正确的是

A、增生活跃或明显活跃

B、红细胞体积增大,胞浆较核成熟

C、粒系细胞分叶少

D、巨核细胞体积增大

E、骨髓铁染色常增多

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第8题
患者,男性,63岁,自感体重明显减轻,伴乏力明显,食欲明显减弱,并自己发现左上腹饱满且扪及质地较硬的“包块”,在门诊就诊。家族史:父母、兄弟及儿子均健康。体格检查:患者神志清楚,心、肺检查无异常。肝未触及,脾肋下4cm、质韧、表面光滑、无触痛,浅表淋巴结不大。实验室检查:血象:Hb95g/L,RBC3.0X1012/L,WBC101.2X109/L,PLT148X109/L,早幼粒细胞2%、中性中幼粒细胞27%、中性晚幼粒细胞17%中性杆状核细胞12%、中性分叶核细胞33%、嗜酸性粒细胞2%、嗜碱性粒细胞3%,淋巴细胞4%。骨髓象:有核细胞增生明显活跃,粒红比例为26.9:1。以粒系增生为主占94%,中性中幼粒和晚幼粒及杆状为主,可见原始粒细胞,嗜碱性和嗜酸性粒细胞增多,红系增生受抑。细胞化学染色:碱性磷酸酶阳性率0.05。染色体检查:46XY,t(9,22)(q34:q11)生化检查:各项指标均正常。根据以上病例,该患者最可能的诊断是什么
患者,男性,63岁,自感体重明显减轻,伴乏力明显,食欲明显减弱,并自己发现左上腹饱满且扪及质地较硬的“包块”,在门诊就诊。家族史:父母、兄弟及儿子均健康。体格检查:患者神志清楚,心、肺检查无异常。肝未触及,脾肋下4cm、质韧、表面光滑、无触痛,浅表淋巴结不大。实验室检查:血象:Hb95g/L,RBC3.0X1012/L,WBC101.2X109/L,PLT148X109/L,早幼粒细胞2%、中性中幼粒细胞27%、中性晚幼粒细胞17%中性杆状核细胞12%、中性分叶核细胞33%、嗜酸性粒细胞2%、嗜碱性粒细胞3%,淋巴细胞4%。骨髓象:有核细胞增生明显活跃,粒红比例为26.9:1。以粒系增生为主占94%,中性中幼粒和晚幼粒及杆状为主,可见原始粒细胞,嗜碱性和嗜酸性粒细胞增多,红系增生受抑。细胞化学染色:碱性磷酸酶阳性率0.05。染色体检查:46XY,t(9,22)(q34:q11)生化检查:各项指标均正常。根据以上病例,该患者最可能的诊断是什么
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第9题
符合缺铁性贫血的实验检查结果是()。

A.总铁结合力降低

B.骨髓内铁消失

C.转铁蛋白饱和度上升

D.骨髓增生活跃或明显活跃,以红系增生为主,粒系、巨核系无明显异常

E.形态学呈小细胞正色素性贫血

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第10题
男性,45岁,头昏、心悸并手指麻木l年,化验HGB 45g/L,RBC 2.0×1012/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞2%,红细胞平均体积l05fl,平均血红蛋白浓度(MCHC)0.34%,其骨髓检查可能是()

A.骨髓增生减低,三系形态大致正常

B.骨髓增生活跃,红细胞体积偏小,中心淡染

C.骨髓增生活跃,可见大量有核红细胞和碎片

D.骨髓增生活跃,红细胞胞体大,胞浆丰富,粒系分叶过多

E.骨髓增生减低,淋巴细胞比例增高

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