题目内容
（请给出正确答案）
B.观察腹部体征及全身症状，检测腹腔感染情况
C.观察并记录每次倾倒的引流液的量、颜色、性状、气味
D.保持引流管无菌，每天更换腹腔引流管的引流袋一次，尿管每周更换尿袋一次，普通尿管七天更换一次，硅胶尿管及防逆流尿管每月更换一次，并严格遵守无菌技术操作原则
E保持引流口处敷料清洁、干燥，一旦敷料渗湿，及时更换
F留尿管期间在病情允许情况下应多喝水，每天1500ml-2000ml以上
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A.手术期进行保肝治疗,使用门冬氨酸钾镁、熊去氧胆酸等保肝药物
B.严密观察胃肠减压及各腹腔引流液的量、色及性状
C.观察伤口敷料有无渗血或有新鲜血性液体流出
D.观察生命体征、腹部体征变化
A.了解麻醉和手术方式、术中情况、伤口情况和各引流管引流情况
B.严密观察生命体征并做好记录
C.保持各引流管通畅，翻身时勿将引流管打折，脱出，观察引流液的颜色、量和性质并做好记录
D.观察伤口敷料有无渗血、有无发热、寒战，必要时遵医嘱做血、尿培养
E.上床栏保护以防坠床
A.妥善固定鼻胆管，每班观察外露管道长度，防止滑脱；做好病人的防脱管教育，床尾挂“防脱管”标识牌
B.保持引流通畅：每班进行向心方向挤压，一般不作冲洗，病人有腹胀、腹痛、心悸不适等，及时报告医生
C.每周更换引流袋1次，每天密切观察引流液的颜色、量、性状，有异常时及时报告医生
D.留置鼻胆管术后4小时内无胆汁引出，及时报告医生
A.严密监测生命体征，腹痛与腹部体征
B.妥善固定引流管，保持引流通畅
C.复查B超
D.取平卧位休息
E.反复冲洗脓腔
A.无渣饮食
B.鼻饲流质饮食
C.肠内营养与肠外营养
D.全肠外营养
B、检查患者手术伤口有无渗血、渗液、敷料有无脱落等，受压部位皮肤完整性、麻醉穿刺点是否有渗液。检查患者术后所留置体外的各种引流管标识是否正确并固定好
C、向患者、家属或陪护详细交待饮食，留置引流管的目的及注意事项，心电监护仪和氧气使用过程注意事项等
D、评估患者术后自理能力、活动耐受力，指导患者早期活动，包括深呼吸、咳嗽、翻身和肢体活动,必要时对患者进行被动运动，并注意跌倒风险评估，预防跌倒和坠床，但有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或实施了制动措施的患者则不宜早期活动
E、做好口腔护理、尿道口护理、皮肤护理，防止并发症发生
A.应置于引流腔最低位置
B.引流物经腹壁处，松紧适宜并要牢靠固定
C.可用盐水纱条保护引流物周围皮肤
D.可用等渗盐水冲洗引流管
E.观察记录引流量，性状和颜色
A.术后要卧床3-5日，头部制动
B.若病人痰液较多，嘱病人用力咳嗽，将痰液咳出
C.让病人适当活动
D.负压引流非常关键，应充分引流，吸附紧贴保持塑形
