题目内容
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[单选题]
一剖宫产术者，术中输血20ml后，突然出现血压急剧下降，手术切口大量渗血，酱油色尿，应考虑（）
A.过敏反应
B.发热反应
C.细菌污染反应
D.溶血反应
E.血液凝集反应
答案
D、溶血反应
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A．预计出血量大于1000ml，如术前诊断为凶险性前置胎盘和（或）胎盘植入
B．术中各种原因导致失血性休克或严重贫血，不立即输血将危及患者生命
C．术中持续渗血，预期需要输血但异体血源紧张
D．患者拒绝异体输血
E．多次剖宫产史，既往有大出血病史
A.有剖宫产指征者不可在行剖宫产术中拆除缝线
B.不推荐延迟至临产
C.计划经阴道分娩者可在妊娠36周后门诊拆除缝线
D.如有胎膜早破、宫缩应及时拆线
E.如有阴道出血、有感染迹象要及时拆线
A.妊娠期间出现充血性心力衰竭等循环失代偿表现，且孕周≥28周，应同期行剖宫产及主动脉瓣置换
B.不伴有或仅有轻微临床症状，经药物治疗未出现心功能失代偿者且≥28周，对妊娠和麻醉耐受良好，处理同正常临产妇
C.剖宫产胎儿娩出后，应采用头高脚低位及延迟娩出胎盘等措施减缓回心血量增加速度
D.围术期管理核心是保证心肌氧供降低氧耗，维持良好冠脉灌注，避免低血压
E.剖宫产术中尽量避免使用缩宫素，如必需使用，须经静脉缓慢输注
A．库存血变质后分两层
B．可置于37℃温水中加热再输入
C．取血时应严格“三查七对”
D．库存血中的血小板含量较少
E．输血前至少须一操作护士再次进行核对
A.推荐妊娠34~36周行剖宫产术采用硬膜外麻醉，对于术前心脏功能较差的产妇可采用全身麻醉
B.胎儿娩出后，将产妇置头高脚低位，产科医师予腹部手法加压以加快回心血量
C.对特发PH(中-重度)、先心病重度PH及艾森曼格综合征者，缩宫素为禁忌
D.遵循量出为入或负平衡原则，尤其防止胎儿娩出后回心血量骤增导致的急性心力衰竭
E.孕妇合并PH死亡多发生在产后，术后仍需要密切监护
A.用卵圆钳夹出胎盘
B.按摩子宫，促宫缩
C.应用缩宫素
D.切除子宫
A.半卧位休息10-12天，床头抬高30°，常规抗生素应用2周
B.术后10-12天抽完鼻腔填塞之纱条
C.双冠切口者在3天内抽出负压引流管，术后10天拆线
D.术后必须清理术腔和定期随访
