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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

液体外渗和渗出的预防措施()

A.评估渗出的风险因素

B.正确选择穿刺部位

C.妥善、牢固固定导管

D.输液过程中应定时巡视

E.输液速度要适当,穿刺侧肢体上方的衣物勿过紧,避免静脉内压力过高

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第1题
药物外渗四级的临床表现()

A.皮肤发白,水肿范围的最大直径在2.5-15cm,皮肤冰凉,伴或不伴疼痛

B.皮肤发白,半透明状,水肿范围 >15cm,皮肤冰凉,轻到中度疼痛,可能有麻木感

C.皮肤发白、紧绷、变色,半透明状,有渗出、瘀斑、肿胀,水肿范围 >15cm,循环障碍,中度到重度疼痛,任何容量血液制品、刺激性或腐蚀性药物的液体渗出都属于

D.皮肤发白,水肿范围最大直径<2.5cm,皮肤冰凉,伴或不伴疼痛

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第2题
下列哪些因素不是渗出与外渗的风险因素?()

A.在患儿的脚腕、头部留置导管

B.输注改变患者痛觉或抑制炎性反应药物

C.快速泵入液体

D.使用可视化技术为肥胖患者留置导管

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第3题
药液渗出/外渗的应急预案及流程,正确的有()

A.发生药物漏出血管外时,立即回抽药液

B.评估药物对局部组织的刺激性、局部反应范围及程度

C.抬高患肢,避免局部受压,促进血液回流

D.杜绝在外渗下方再次输液,减少局部组织肿胀

E.属于静脉外渗高危药物必要时行局部封闭

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第4题
下列关于药物外渗风险评估及告知,说法错误的是()

A.外渗风险高的患者要使用药物外渗单进行评估,选择合适的穿刺工具,并挂防外渗警示牌

B.对于外周静脉穿刺困难,长期输注高浓度及刺激性液体的患者,强制使用深静脉置管

C.如患者或家属拒绝深静脉置管,而使用外周血管一旦外渗易产生不良后果时,书写护理记录并由家属签名

D.出现渗漏及时报告医生和上级护士,并进行对症处理

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第5题
下列属于渗出/外渗的原因是()

A.针头脱出

B.拔针后外渗

C.钢质穿刺针/导管材料过硬—穿透血管后壁

D.固定不良—导管滑出血管至皮下

E.穿刺技术—反复穿刺静脉

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第6题
关于药物外渗处理描述错误的是()

A.发现药物外渗时,立即停止液体输入,拔出针头

B.了解外渗药物的性质,外渗药物的量,评估发生药物外渗的部位、面积、局部反应,红、肿、热、痛的范围

C.常规抬高患肢,避免局部受压

D.根据药物性质遵医嘱注射解毒剂或行局部封闭,并根据药物性质采取间断冷敷或热敷措施

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第7题
以下预防渗出和外渗的方法中错误的是()

A.选择粗直、血流丰富、无静脉瓣的血管

B.避免在关节部位和不完整的皮肤上穿刺

C.满足输液治疗需要的前提下,选择最细、最短的导管

D.血管上方直刺静脉,穿刺速度快,穿刺角度15-30度,避免二次送管

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第8题
当植物的一些组织受到损伤,自然落叶是减少植物体内液体外渗的方式。这是植物的()特点。A.防卫反应B

当植物的一些组织受到损伤,自然落叶是减少植物体内液体外渗的方式。这是植物的()特点。

A.防卫反应

B.补偿作用

C.协同进化

D.他感作用

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第9题
对输液病人巡视时应观察的内容有()

A.有无输液反应

B.有无液体外渗

C.液体是否滴完

D.针头有无脱出、阻塞或移位

E.橡胶管有无扭曲、受压

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第10题
对于静脉导管感染预防与控制,以下说法正确的有:()

A.执行无菌技术操作,需遵守最大限度无菌屏障原则

B.妥善固定管路,避免因敷料及导管松动或移位而引发的导管相关性感染

C.定期进行管路维护,当敷料受潮、松动、渗血、滲液或污染明显时,应立即更换

D.保持管路连接端口清洁,在输血和输入血制品4h或停止输液后,应及时更换输液管路,特殊药物输注时应根据产品说明书要求更换

E.不需要每日进行感染风险与预防措施效果评估

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第11题
预防药物外渗的关键是()

A.合理选择静脉通路

B.输液前后血管的保护

C.高危情况的评估

D.加强巡视,倾听患者主诉

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