A.立即停止输液或保留静脉通路,改换其他液体和输液器
B.情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏
C.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程
D.及时报告医院感染科、药剂科、护理部
A.立即停止用药,静脉用药者保留静脉通路,改换其他液体和输液器,报医生并遵医嘱给药
B.情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏,口服者清除胃内容物
C.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程
D.及时报告药剂科、护理部,保留输液器和药物送药剂科
E.患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存
A.立即停止输液或将输液或将输液速度调至最低
B.通知医生,给予吸氧、镇静、利尿、应用血管扩张和强心剂
C.观察生命体征
D.告知家属
E.记录抢救过程,继续观察
A.密切监测生命体征及精神意识状态
B.及时记录出入量和进行血常规的实验室监测
C.配合医生抢救时患者取半卧位
D.保持患者呼吸道通畅,遵医嘱输液补血并协助进行止血护理
A.医护人员应密切观察患者的意识、生命体征等病情变化以及体位的摆放是否合理,出现突发病情变化应及时处理并记录
B.护送途中注意患者保暖及输液通畅情况
C.返回病区或转入新的病区时医护人员必须重新全面评估患者
D.全面检查各种管路和仪器设备使用情况,保持管路通畅,设备正常
A.减小患者伤口引流的负压
B.及时报告医生并做相应处理
C.密切观察患者的神志、尿量及生命体征变化密切观察并准确记录伤口引流液的量、颜包、性质及伤口渗血情况
D.遵医嘱密切监测血常规情况
E.遵医嘱给予输血、输液等扩容治疗,防止低血容各量性休克
A.脱机前禁食1-2小时
B.行脱机试验前记录患者生命体征及一般情况
C.拔管时常规行呼吸道负压吸引
D.拔管2小时后进食流质食物,并观察有无进食异常
E.密切观察患者拔管后的生命体征
A.意识、瞳孔、生命体征。输液、各种引流管、皮肤完整的情况等
B.意识、皮肤、输液等即可
C.意识、输液、患者生活用品等即可
D.皮肤、输液等即可