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[多选题]

女,五岁,左胫骨上端持续性疼痛五天,临床诊断为急性骨髓炎,拟行局部穿刺进一步确诊下列哪种方法不正确()

A.早期分层穿刺

B.穿刺应选择有内芯的针头

C.在压痛最明显处穿刺

D.穿刺针应依次进入骨髓腔

E.抽脓汁做细菌学检查

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穿刺针应依次进入骨髓腔

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第1题
患者,女,21岁,足球运动员,比赛中被对方球员铲球时踢中左胫骨上端后外侧,当即跌倒,感左膝剧痛,不能奔跑。经休息一周后,左膝仍疼痛,并有肿胀,膝关节内侧皮下淤血,行走不稳。经检查发现外侧加压试验阳性,前抽屉试验阳性,内侧McMurray试验阳性()

A.(1)初步诊断是

B.内侧副韧带损伤

C.前交叉韧带损伤

D.膝关节损伤三联征

E.内侧半月板损伤

F.后交叉韧带损伤

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第2题
患者,女性,14岁。左小腿上段肿胀疼痛4个月,近1个月来肿胀增长较快,夜间痛明显,体查:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×8cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上端呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。最可能的诊断是()

A.左胫骨慢性骨髓炎

B.左胫骨干骨结核

C.左胫骨骨肉瘤

D.左胫骨骨巨细胞瘤恶变

E.左腓骨骨软骨瘤恶变

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第3题
16岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近一个月来肿胀明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜肥厚明显,可见Codman三角。最佳治疗方案是()

A.单纯化疗

B.单纯放疗

C.截肢术,术前后化疗

D.刮除植骨术,术前后化疗

E.刮除骨水泥充填术,术前后化疗

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第4题
患者,女,37岁,因下腹持续性疼痛、阴道分泌物增多就诊,经诊断初步确诊为盆腔炎性疾病,经验性治疗方案是()

A.头孢曲松+甲硝唑+多西环素

B.多西环素+阿奇霉素+甲硝唑

C.头孢曲松+左氧氟沙星

D.左氧氰沙星土阿奇霉素

E.单用头孢噻肟钠

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第5题
女,29岁,进油腻食物后上腹痛7小时,疼痛呈持续性,向腰背部放射,蜷曲体位稍减轻,排成便大便1次。查体:左中上腹部明显压痛,无反跳痛,莫非征阴性。最可能的诊断是()

A.急性阑尾炎

B.急性肠梗阻

C.急性胆囊炎

D.急性胃炎

E.急性胰腺炎

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第6题
15岁,女孩,触及左胫骨上端内侧硬性肿物,3×1cm,X线示肿物从骨皮质突起界线清晰。诊断最也许是()。

A.骨肉瘤

B.骨巨细胞瘤

C.骨软骨瘤

D.骨囊肿

E.尤文肉瘤

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第7题
一青年无意中发现左膝内下有一硬性肿物,触之不痛,X线示左胫骨上端内侧有一边缘清楚,杵形肿块,最大可能是()

A.骨瘤

B.骨肉瘤

C.骨软骨瘤

D.成骨细胞瘤

E.骨巨细胞瘤

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第8题
患者男,35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年。外院X线检查见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡样阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线检查示胫骨上端病变扩大,肥皂泡样阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。治疗宜采取()

A.病灶刮除+植骨

B.病灶刮除+骨水泥填充

C.广泛切除+大块骨或假体植入

D.截肢术

E.放疗或化疗

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第9题
男性,45岁,车祸3小时入院,诊断:骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,首先应密切观察的,是哪种并发症()

A.休克

B.泌尿系统感染

C.创口感染

D.疼痛

E.坠积性肺炎

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第10题
74女性,75岁,跌倒后感觉左髋部疼痛,不能站立及行走。体检发现,左髋部肿胀,皮下淤血,压痛(),纵向叩痛()。患肢屈曲,外旋,短缩初步治疗措施为

A.石膏固定

B.小夹板固定

C.小腿皮肤牵引

D.胫骨结节牵引

E.Halo架固定

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第11题
齐某,女,28岁,初产妇,G3Po,足月临产6小时。宫口开大8cm,产程缓慢,胎心140次/分,胎头矢状缝与坐骨棘间径一致,枕骨在母体右侧,S+1。下列诊断正确的是()

A.持续性左枕横位

B.持续性右枕横位

C.右枕前位

D.持续性左枕后位

E.持续性右枕后位

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