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[多选题]

产后出血的护理下列正确的是()

A.产后2小时出血达300ml且尚未控制,应迅速启动一级急救处理,建立2条静脉通路,吸氧,测生命体征,尿量,配血,积极找原因,向上级医护求助

B.出血达500-1500ml,启动二级急救处理

C.出血〉1500ml,启动三级急救处理

D.病人表现休克症状,但不见阴道流血者,要警惕隐性出血。检查宫底是否上升,子宫体积是否增大,按压子宫时有无血液涌出

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第1题
关于剖宫产术后护理正确的是()

A.产后24小时取半卧位,以利于恶露排出

B.留置尿管12小时

C.少翻身,晚下地以减轻伤口的疼痛

D.产后阴道出血属正常现象,不必处理

E.产后12小时内密切观察阴道流血和子宫收缩情况

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第2题
女,30岁,有心脏病病史,第二产程由产钳助产,临床诊断产后出血。宫底脐上2横指,质软,膀胱脐下2横指。下列恰当的护理措施是()

A.控制输液速度

B.按摩宫底

C.肌注麦角新碱

D.控制感染

E.针对原因迅速止血

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第3题
前置胎盘的护理措施错误的是()。

A.产程中及早注射宫缩剂以防产后出血

B.产时产后给予抗生素预防感染

C.密切观察阴道出血情况

D.严禁肛查与灌肠

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第4题
第一产程的护理诊断不包括()。

A.焦虑

B.疼痛

C.排尿异常

D.产后出血

E.舒适改变

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第5题
产后护理记录应记录()

A.分娩时间

B.阴道出血

C.子宫收缩

D.母乳喂养

E.小便

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第6题
胎盘早剥的护理措施()

A.纠正休克,改善病人一般情况

B.严密观察病情变化,及时发现并发症

C.为终止妊娠做好准备

D.预防产后出血

E.产褥期护理

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第7题
产后出血的护理措施正确的是()

A.立即给予产妇吸氧、保暖、取平卧位

B.留置针建立2条静脉通路,通知医师

C.遵医嘱急抽血查血型、血常规、凝血、交叉配血等

D.迅速查找出血原因,协助医师实行止血处理

E.遵医嘱及时给予输液、输血,以维持足够的循环血量

F.准确收集并评估出血量,做好病情观察及记录

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第8题
产后出血患者预防感染的护理措施不包括()。

A.严格执行无菌技术

B.及时应用抗生素

C.增加营养

D.立即给氧,保暖

E.注意感染的征象

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第9题
关于双胎妊娠,下列描述正确的是()。

A.妊娠早孕反应较轻

B.必须选择剖宫产终止妊娠

C.产后腹部置沙袋放置出血

D.妊娠晚期必须卧床休息

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第10题
产后出血的护理问题()

A.潜在并发症:出血性体克

B.织灌注量改变:与后出血、有效循环血量减少有关

C.恐惧:与大量失血担心自身安危有关

D.有感染的危险:与失血后抵抗力降低及手术操作有关

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第11题
下列说法正确的是()

A.严重产后出血:分娩后出血量超过1000ml

B.难治性产后出血:经子宫收缩药、持续性子宫按摩或按压等保守措施无法止血,需要外科手术、介入治疗甚至切除子宫的严重产后出血

C.子宫内翻:分娩后子宫底部向宫腔内陷入,使子宫内膜面向外翻出,是产科罕见而最严重的并发症

D.胎盘植入:指胎盘绒毛穿透底蜕膜侵入子宫肌层

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