题目内容
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[主观题]
男性，36岁。因胃穿孔行急诊手术。术后第6天出现发热、寒战、右上腹痛及呃逆。查体：右肺呼吸音低，呼吸
移动减弱，胸片示右膈活动受限，肋膈角不清。白细胞18.1×109/L。此病人应诊断为
A．右下肺炎
B．右侧胸膜炎
C．右膈下脓肿
D．右肝脓肿
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B．右侧胸膜炎
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A.右下肺炎
B.右侧胸膜炎
C.右膈下脓肿
D.右肝脓肿
E.右侧脓胸
B、管饲流食
C、要素饮食
D、部分胃肠外营养
E、完全胃肠外营养
术后第4天病人体温降至正常后又升高至39.5℃，精神不振，寒战，无腹痛、腹胀，伤口引流液少，中心静脉置管处红肿，有压痛，应警惕其可能发生了A、空气栓塞
B、低血糖症
C、高血糖症
D、导管败血症
E、急性胰腺炎复发
此时正确的处理措施是A、全身应用降温药
B、更换穿刺部位敷料
C、拔出导管并将管端送细菌培养
D、改用抗生素封管
E、继续观察病情待其自愈
A.高钾血症
B.过敏反应
C.溶血反应
D.酸中毒
E.低血钙
A.直接离开，报告医师处理
B.告诉患者，这是术后的正常反应
C.详细观察伤口敷料及肢端的肿胀及血运情况，再报告医师
A.术前肌注阿托品
B.体温调节能力降低
C.血管收缩反应和寒战反应减弱
D.周围环境温度低
E.术中大量输血
A.急诊胃肠钡餐检查
B.急诊胃镜检查
C.先止血待病人情况好转后再作胃镜检查
D.选择性动脉造影检查
E.经皮肝穿刺行门静脉造影，冠状静脉栓塞治疗
A.术前30分钟用1次头孢唑林钠
B.术前30分钟用头孢呋辛，术后改为头孢呋辛+甲硝唑
C.术前30分钟及术后分别用1次头孢唑林钠
D.无需预防用抗菌药物
E.术前30分钟用头孢呋辛钠，术后升级为头孢哌酮钠舒巴坦钠+甲硝唑
A.腹腔内出血
B.切口感染
C.腹腔感染
D.盆腔感染
E.腹腔脓肿
A.吸氧
B.通知医生
C.停止输血
D.上静脉注射碳酸氢钠
E.将剩余血送检，重做血型鉴定和交义配血试验
