有关静脉溶栓后血管源性水肿的观察及处理,正确的是()
A.危险因素包括血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类药物使用、岛叶额叶卒中等
B.如怀疑口舌部血管源性水肿,可继续溶栓,并给予苯海拉明等药物治疗
C.在溶栓治疗开始后40分钟检查口舌部情况,直至溶栓治疗结束后20分钟
D.如口舌肿胀恶化,应立即进行气插
A.危险因素包括血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类药物使用、岛叶额叶卒中等
B.如怀疑口舌部血管源性水肿,可继续溶栓,并给予苯海拉明等药物治疗
C.在溶栓治疗开始后40分钟检查口舌部情况,直至溶栓治疗结束后20分钟
D.如口舌肿胀恶化,应立即进行气插
A.疑似血栓形成,可先不急于拔管,可利用留置针将溶栓药物直接作用于栓子处,然后边溶栓边拔管
B.抬高患肢20°-30°,以促进血液回流
C.每日测量患肢、健肢同一水平臂围,观察对比患肢消肿情况,并观察患肢皮肤颜色、温度、感觉及桡动脉搏动,做好记录,及时判断效果
D.注意出血倾向,监测患者血常规、血小板、出凝血时间、凝血酶原时间
A.后腹膜是神经母细胞瘤最常见的发生部位
B.不少病例可见肾静脉及下腔静脉瘤栓
C.常见容易受累的血管包括腹主动脉、腹腔干、肠系膜上动脉、肾动脉、下腔静脉、肾静脉等
D.肿瘤及转移淋巴结常常融合成团,包绕腹部的大血管
A.妥善固定溶栓导管和鞘管
B.患肢多做屈膝、屈髋运动促进血液回流
C.密切观察下肢远端动脉搏动及皮温情况
D.观察穿刺点有无活动性出血,防止血肿发生
E.指导患者行踝泵运动预防深静脉血栓形成
查体:烦躁不安,出汗多,BP:100/70mmHg,HR:100次/分,偶有早搏,余阴性。
心电图:V1-V5出现深、宽Q波,ST段弓背向上抬高。
医生确诊为急性心肌梗死,于1小时后给予静脉溶栓治疗。
请写出(1)对患者的主要护理措施。
(2)溶栓疗法疗效观察的主要项目。
A.可用尿激酶100~150万U静脉滴注,于30分钟内输入
B.如血管再通,可用肝素7500U肌内注射以维持
C.每12小时1次,共用1周
D.使凝血时间保持在正常值的1.5~2倍之内