清洁手术（Ⅰ类切口）手术原则上不应当预防用药，但在下列情况时可考虑预防用药（）

A．手术范围大、手术时间长、污染机会增加

B．手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术等

C．异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等

D．有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下（尤其是接受器官移植者）、营养不良等患者