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[单选题]

患者男,68岁,因脑梗死人院,大小便失禁,需加铺橡胶单,其上端距床头为()

A.55~60cm

B.50—55cm

C.45~50cm

D.40~45cm

E.35~40cm

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第1题
患者男,68岁。因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染人院,高热,精神菱雕,疲乏无力,护士为其作特殊口腔护理时应选用的漱口液是()

A.0.9%氯化钠

B.0.2%呋喃西林

C.0.1%醋酸溶液

D.1%~3%过氧化氢

E.1%~4%碳酸氢钠

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第2题
男,68岁,因高血N25年,乏力5个月入院,人院后双下肢不自主运动。查体:BPl80/110mmHg,皮肤少许出血,
心界向左扩大。实验室检查:血Hb78g/L,BUN28.6mmol/L,血Ca2+1.9mmol/L,Na+135mmol/L。该患者下肢不自主运动最可能的原因是

A.脑血管意外

B.帕金森氏病

C.高血钾症

D.低钙血症

E.尿毒症性神经病变

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第3题
患者,男,71岁。因情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐、言语不清,随即意识不清,左侧肢体偏瘫,大小便失禁。诊断急性脑出血,急诊行侧脑室体外引流术。诊断脑出血最可靠的依据是()

A.脑膜刺激征

B.CT结果

C.意识障碍

D.高血压病史

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第4题
患者男,68岁。冠心病15年,现因左心衰竭人院,该患者不宜进行的是()

A.局部清洗

B.盆浴

C.足浴

D.按摩

E.床上擦浴

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第5题
患者,女,68岁。诊断为脊髓型颈椎病,下列陈述中不适当的是()

A.可引起截瘫

B.可导致大小便失禁

C.早期可以按摩,牵引治疗

D.早期应积极手术治疗

E.MRI可见脊髓受压

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第6题
某患者,男,70岁,因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能翻身,近日骶尾部皮肤呈紫红色,压不褪色,有水疱形成。下列护理措施,错误的是:()

A.每2h翻身一次

B.保持衣服及床铺干燥

C.尿湿后用温水擦净皮肤

D.按摩骶尾部

E.使用气垫床

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第7题
患者男,68岁。排尿困难6年,近3个月加重伴食欲减退。直肠指检前列腺明显增大约5cmX6cm,人院行手术治疗,术后护土嘱其多饮水的理由是()

A.防止水、电解质紊乱

B.防止急性肾衰竭

C.防止休克

D.防止尿路感染

E.减轻疼痛

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第8题
13患者张某,男,52岁,工程师。因“脑外伤术后记忆力下降,活动不利10个月”入康复科住院治疗。现患者卧床,仍予鼻饲饮食,偶有呛咳,呛咳后呕吐少许胃内容物,有痰,不易咳出。肢体活动不灵,以右侧为著,大小便失禁,生活不能自理,转我院进一步康复治疗。查体:卧床,神清,鼻饲状态,胸部听诊:两肺可闻及少量湿啰音和痰鸣音,右侧肢体肌张力增高,ADLBI:0分。请为患者选择最佳抗痉挛体位()

A.左侧卧位

B.右侧卧位

C.仰卧位

D.半卧位

E.俯卧位

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第9题
患者男,65Y,左侧开颅去骨瓣减压术后1天,昏迷状态,术前BMI指数21,Glasgow评分5分,大小便失禁,尿管带入,现拟行气管切开术,此患者BRADEN应评()

A.6分

B.7分

C.9分

D.10分

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第10题
患者,男,68岁。高血压病史10年。2小时前看电视时突然跌倒在地,神志不清,急诊入院。查体:浅昏迷,血压150/100mmHg,脉搏64次/分,头颅CT:左侧基底节区高密度影,患者最可能发生了()

A.高血压脑病

B.脑梗死

C.脑肿瘤

D.脑脓肿

E.脑出血

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第11题
患者,男,68岁,冠心病、高血压20年,需行冠脉造影,在行碘过敏试验过程中出现胸闷、呼吸困难,意识丧失,小便失禁。护士应立即采取的措施是()

A.通知家属

B.静脉注射地塞米松

C.皮下注射盐酸肾上腺素

D.给患者吸氧

E.行心肺复苏

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