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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

采用评估工具对压力性损伤发生的相关因素进行量化,预测压力性损伤发生的危险性,筛选出发生压力性损伤的( )。

A.重点人群

B.低危人群

C.高危人群

D.特殊人群

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第1题
凡新入院患者,评估当班完成,对转入、病情变化、术后回病房及发生压力性损伤后的患者,责任护士必须使用Braden评估表对患者进行压力性损伤的危险因素评估并记录,首次评估在患者入院 完成()

A.30分钟

B.2小时

C.4小时

D.8小时

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第2题
属于19版预防和治疗压力性损伤:快速参考指南 风险因素评估中推荐证据强度为A的内容包括()

A.对移动、活动受限,并有极高潜在摩擦力和剪切力的人考虑潜压力性损伤风险

B.现有1期进展为2期或更深者

C.考虑糖尿病对压力性损伤发生危险的影响

D.考虑氧和缺陷对压力性损伤发生危险的影响

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第3题
以下营养评估中,正确的是()

A.营养筛查和评估可以发现患者的压力性损伤风险

B.营养不良是一个不可逆的危险因素,早发现和处理无法改变压力性损伤的发生

C.对有营养风险的老年住院患者实施营养支持,可降低其压力性损伤的发生率

D.对于压力性损伤高危患者的营养筛查和评估是一个动态的过程,建议住院期间评估营养状况1次/3d,直至患者无营养风险,此后评估1次/周

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第4题
压力性损伤发生危险因素评估表的总分为()

A.20分

B.21分

C.22分

D.23分

E.24分

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第5题
诺顿量表是一种适用于有发生何种状况的个体风险评估工具()

A.压力性损伤

B.肺炎

C.糖尿病足溃疡

D.潮湿相关性皮肤损伤

E.合理使用气垫床

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第6题
采用《Braden评估表》进行压力性损伤评估,总分值范围为6-,评分≤,提示患者有发生压力性损伤危险()
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第7题
ICU俯卧位通气患者发生压力性损伤的相关因素主要包括()

A.护理原因

B.患者自身原因

C.肥胖

D.俯卧位的时间要求

E.潮湿刺激

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第8题
新入院患者均应在住院患者评估表上对压力性损伤高危因素进行首次评估,入院8小时内压力性损伤风险评估率()

A.≥80%

B.≥90%

C.≥95%

D.达到100%

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第9题
对老年患者压疮风险评估的范畴包括()

A.深部组织损伤

B.骶尾、足跟、枕后等常见受压部位

C.医疗器械相关压力性损伤

D.粘膜压力性损伤

E.以上均包括

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第10题
新入院患者应及时进行压力性损伤风险评估(儿科除外),根据Braden评分表对患者进行评估,Braden评
分()时属于高危患者,需建立《压力性损伤危险因素评估表》并签署《护理安全告知书》。在患者术后需再次评估,病情变化时随时评估

A.18分

B.12分

C.10分

D.20分

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第11题
BrADEnQ压疮危险因素评估及相关叙述正确的是()。

A.总分23分;15~18分轻危;13~14分中危;10~12分高危

B.总分28分;16~23分轻危;13~15分中危;10~12分高危;≤9分极高危

C.总分28分;16~23分轻危;13~15分中危;9~12分高危;<9分极高危

D.评分项目:感觉、潮湿、活动力、移动力、营养状况、摩擦力和剪切力

E.分值≤15分,应建立压力性损伤风险评估表

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