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[多选题]

协助患者做轮椅观察有无闸,如果没有应有人站在轮椅后面()轮椅

A.固定

B.推

C.坐

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第1题
患者跌倒/坠床防范管理制度高危预防措施,以下说法正确的是()
A.应使用床栏、扶手等辅助设施。卧床时加用护栏,离床活动时应有人陪护,烦躁、意识改变做好约束并进行告知与陪护B.指导患者改变体位时渐进坐起和下床,遵循三部曲,即:平躺30秒,坐起30秒,站立30秒,再行走,并有旁人协助C.使用平车、轮椅时,换乘和移动患者应固定刹车。坐轮椅时,要关上轮椅闸,将脚踏板打开,使脚踩在踏板上,起立时轮椅的脚踏板必须立起。过斜坡时要保持头在高处,必要时以安全带保护D.指导患者需要时及时请求帮助,如上厕所,起床
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第2题
为昏迷患者做口腔护理时,应特别注意不可()。

A.头转向一侧

B.用止血钳夹紧棉球擦拭

C.使用开口器协助张口

D.帮助患者漱口

E.注意观察口腔内有无溃疡存在

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第3题
为昏迷患者做口腔护理是,应特别注意不可()

A.头转向一侧

B.用止血钳夹紧棉球擦拭

C.使用开口器协助张口

D.帮助患者漱口

E.注意观察口腔内有无溃疡存在

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第4题
下列措施正确的有()

A.若胸腔闭式引流管与引流瓶连接处脱落时,立即夹闭引流管并更换引流装置;引流管从胸腔滑脱时立即用手捏闭伤口外皮肤,协助患者保持半坐卧位,伤口消毒处理后用凡士林纱布封闭,协助医生做进一步处理

B.脑室引流管滑脱时,协助患者保持平卧位,避免大幅度活动,不可将导管送回;脱管处伤口有引流液流出时,立即用无菌纱布覆盖,通知医生做相应处理,取引流管尖端送细菌培养

C.如胃管不慎脱出,应及时检查患者有无室息表现,是否腹胀;如病情需要,遵医嘱重新置管

D.导尿管脱落后应观察患者有无尿道损伤征象,是否存在尿急、尿痛、血尿等现象;评估患者膀胱充盈度、是否能自行排尿,如患者无法自行排尿则应按医嘱予留置导尿管

E.“T”管脱落时,密切观察患者有无腹痛、腹胀、腹膜刺激征等情况,监测患者体温,告知患者暂禁食禁水

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第5题
柜台引导:① 捋队使队伍整齐有序② 配合柜台所需、引导旅客上前办理手续③ 留意观察旅客的身体状况、随身行李和托运行李、有无需要协助、有无旧条让旅客撕下来,尽可能提醒旅客托运行李的时候轮子朝里平放,如果前面正好有人在托运行李,可以告诉旅客 您一会儿托运行李的时候,向那样放行李④ 协助栓挂手提行李条(航司不同分两种 一种是航司要求的随身行李标签还有一种是有要求的放在前座椅💺下方)⑤ 机组到了协助发放机组条,有行李的发,留红色小票统一贴在一张纸上,交给控制,没有行李的就不发了。将多余的行李条交给控制(或者你自己)做删除,一定要确保行李条的准确性。协助柜台引导旅客送超规行李()
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第6题
协助患者上轮椅时注意观察()。
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第7题
协助患者上轮椅时注意观察()。
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第8题
三级护理患者外出检查须做轮椅并有人陪同()
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第9题
如果必须在有坡度的地面上使用手动叉车,应()

A.选购带刹车的手动叉车,一人即可使用

B.选购带刹车的手动叉车,并有人协助

C.有人协助,但有没有手刹没关系

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第10题
输血时一次输一人,必须两名护士或请医生协助核对无误并签字,两人到患者床前与患者及家属再核对患者血型,方可给患者输血。并应严密观察有无不良反应()
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第11题
跌倒的处理措施下面说法错误的是()

A.患者突然跌倒,护士迅速赶到患者身边,同时立即报告医师。协助评估患者意识、受伤部位与伤情及全身情况等,初步判断跌伤原因

B.跌倒受伤程度较轻,可搀扶或用轮椅将患者送回病床,嘱其卧床休息,安慰患者,并测量血压、脉搏,酌情做进一步检查和治疗

C.对于皮肤出现瘀斑者进行局部热敷;皮肤擦伤渗血者用碘伏或0、9%生理盐水清洗伤口后,以无菌敷料包扎;出血较多者先用无菌敷料压迫止血,再由医师进行伤口处理。遵医嘱注射破伤风抗毒素等

D.患者头部跌伤,出现意识障碍等严重情况时,立即通知医师,遵医嘱迅速对患者采取相应的急救措施,严密观察病情变化

E.疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据跌伤的部位及伤情采取相应的搬运方法,协助医师做进一步的检查和处理

F.准确、及时记录书写护理记录,认真交接班;了解患者摔倒情况,分析跌倒/坠床原因,向患者及家属做好健康宣教,提高防范意识

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