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[判断题]

该病人PET-CT可较全面地观察组织结构和功能代谢信息,从而发现乳房外Paget病及其伴发转移或其他恶性肿瘤,有助于术前分期与临床随访()

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第1题
麝香保心丸治疗糠尿病性心肌病的可能机制是()

A.麝香保心丸具有较明显的促血管生成活性,其机制可能与上调缺血心肌组织中血管生长因子及其受体的表达有关

B.麝香保心丸可显著减少心肌细胞外基质中纤连蛋白及层粘连蛋白的合成,从而抑制心肌纤维化,预防心室重构

C.麝香保心丸治疗糖尿病合并冠心病虽能改善患者心肌缺血,且能提高患者胰岛素敏感度,保护β-细胞功能,但不能改善糖、脂代谢,减轻症状,提高患者生活质量

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第2题
Paget’s病描述正确的()

A.多发于中年以上女性的乳头或乳晕和大汗腺较丰富的部位,或男性阴囊阴茎处

B.多发于腋窝和大腿根部

C.瘙痒症状明显,但不破溃

D.反复感染、时而愈合、时而反复

E.部分患者可伴乳腺癌、直肠癌、宫颈癌

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第3题
乳房外Paget病大多见于____,其次为____、____、____或阴部以外____区。

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第4题
患者,女,48岁。乳房包块1年,生长速度加快月余。1年前无意中发现左乳腺外上方有一黄豆大小的肿块,无
疼痛,局部不红不热,未引起重视。近一月生长速度较快,现已长大至拇指大,乃就诊入院。体检:双乳不对称,左侧外上象限明显隆起。皮肤表面呈橘皮样改变,乳头略向下凹陷。扪之发现一个2.5cm直径的包块,质地较硬,边界欠清楚,较固定。左侧腋窝可触及2个黄豆大淋巴结。临床诊断:乳腺癌伴左腋下淋巴结转移。 手术中病理发现:肿瘤直径约2cm,呈浸润性生长,状如蟹足,质灰白,有浅黄色小点。镜下,见瘤细胞成巢状排列,与间质分界清楚。瘤细胞呈条索状,无腺腔形成。瘤细胞大小、形态不一,核深染可见病理性核分裂象。巢状瘤细胞之间为大量的纤维增生,其中见到新生的小血管。 问题: 1.本病的病理学诊断是什么? 2.乳房皮肤的局部表现是怎样形成的? 3.腋下淋巴结可能有何病变? 4.肿瘤手术切除的范围与肿瘤的生物学行为有何关系?

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第5题
病人,女性,47岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块、边界不清,质地硬,局部乳房皮肤出现“橘皮样”改变,经活组织病理学检查证实乳腺癌。行乳腺癌改良根治术。该病人乳房皮肤出现“橘皮样”改变,是由于()

A.癌细胞堵塞皮下淋巴管

B.癌肿侵犯乳房

C.癌肿与胸肌粘连

D.癌肿与皮肤粘连

E.癌肿侵犯乳管

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第6题
(题干)女性,45岁,偶然发现左乳房肿块,直径约2cm,质较硬、无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及

(题干)女性,45岁,偶然发现左乳房肿块,直径约2cm,质较硬、无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及lcm大小肿大的淋巴结。 该病人最可能的诊断是A.乳腺囊性增生病

B.乳管内乳头状瘤

C.乳房脓肿

D.乳癌

E.乳房结核

该病人的术后护理措施中不正确的是A.抬高患侧上肢

B.患侧胸壁加压包扎

C.保持引流管通畅

D.早期活动患肢

E.不在患肢测血压

该病人的治疗方法可能为A.乳房部分切除术

B.乳房单纯切除术

C.乳癌根治术

D.乳癌改良根治术

E.乳癌扩大根治术

病人术后进行功能锻炼的方法不正确的是A.术后第2~3天活动手部

B.术后第3~5天活动肘部

C.术后第5天进行肩关节活动

D.术后第10天进行上肢外展活动

E.术后第10~12天进行全范围关节活动

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第7题
患者,女, 60岁。刺激性咳嗽伴痰中带血1个月,查体无特殊阳性发现。胸片及CT检查示左上肺前段门处有一-直径3cm块影.外周不整齐.呈毛刺状,纵隔内未见明确肿大淋巴结。最恰当的处理方法是()

A.放射核素肺扫描检查

B.经胸壁穿刺活组织检查

C.肿块断层摄影

D.剖胸探查术

E.PET-CT检查或超声支气管镜活检

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第8题
NAFLD诊断中,不正确的是()

A.“非酒精性”的界定:“非酒精性”是指无过量饮酒史(男性饮酒折合乙醇量<30g/d,女性<20g/d)和其他可以导致脂肪肝的特定原因

B.除外酒精性肝病(ALD)、基因3型丙型肝炎病毒(HCV)感染、自身免疫性肝炎、肝豆状核变性等可导致脂肪肝的特定肝病

C.除外药物、全胃肠外营养、炎症性肠病、乳糜泻、甲状腺功能减退症、库欣综合征、β脂蛋白缺乏血症、脂质萎缩性糖尿病、Mauriac综合征等导致脂肪肝的特殊情况

D.在将ALT、AST和(或)GGT增高以及隐源性肝硬化归结于NAFLD之前,无需除外可以导致肝脏生物化学异常和肝硬化的其他原因

E.“非酒精性”肝病的真实内涵是指营养过剩、IR及其相关代谢紊乱诱导的慢性肝损伤

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第9题
腹泻患儿的病情观察要点有()

A.监测生命体征:体温、脉搏、呼吸、血压。体温过高的患儿遵医嘱给予物理或药物降温,鼓励患儿多饮水、及时擦干汗液、更换潮湿的衣物,做好口腔和皮肤护理

B.注意大便的变化观察并记录大便次数、颜色气味、性状、量,做好动态比较,为输液方案和治疗提供可靠依据

C.观察有无脱水及其程度,动态的观察经过补液后脱水症状是否得到改善

D.观察有无代谢性酸中毒的表现,如发现及时报告医生。注意酸中毒纠正后,有无出现低钙惊厥。补充碱性液体时勿漏出血管外,以免引起局部组织坏死

E.观察有无低钾血症的表现,常发生于输液后脱水纠正时,如提示低钾血症,遵医嘱及时补充钾盐

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第10题
低密度脂蛋白受体(LDL-R)基因突变是家族性高胆固醇血症的主要病发原因,该突变引起细胞膜表面的LDL-R缺失或结构功能异常,导致细胞内胆固醇代谢障碍。根据家族性高胆固醇血症的发病原因推断,该病患者总胆固醇高于正常值的原因有()

A.血清中HDL浓度下降

B.组织细胞对胆固醇的代谢量下降

C.血清中LDL浓度升高

D.由LDL携带的胆固醇占总胆固醇的比例增加

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