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[主观题]

患儿男,5个月10天。“频发的四肢抽搐2周”入院。发作无明显诱因,呈痉挛样发作,智能发育与同龄儿相似,

无遗传家族史。查体:T 36.3℃,眼距增宽明显,前胸见大小不等、散在分布色素脱失斑5处,与周边皮肤分界清楚,神经系统检查无阳性体征。血常规、脑脊液检查正常。头颅CT:侧脑室旁见散在钙化灶。最可能的诊断为

A.肾上腺脑白质营养不良

B.结节胜硬化症

C.苯丙酮尿症

D.Sturge-Weber综合征

E.神经纤维瘤病Ⅰ型

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更多“患儿男,5个月10天。“频发的四肢抽搐2周”入院。发作无明显…”相关的问题
第1题
患儿男,14个月。发热、咳嗽3天,气急、发绀、烦躁不安2小时入院。查体:体温39.5C,气急,呼吸急促,明显三凹征,呼吸60次/分,心率180次/分,两肺布满中细湿罗音,肝肋下3cm。X线胸片示右下肺呈点状阴影。患儿在治疗过程中,突然抽搐1次,呈全身性四肢抽动,抽后人睡。前囟饱满,眼睑及球结膜水肿,立即行腰穿,脑脊液除压力增高外,余正常。最可能的诊断是()

A.高热惊厥

B.低钙

C.中毒性脑病

D.低钠

E.癫痫

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第2题
患儿男,14个月,因“发热、流涕2天”就诊查体:T39.7℃,P135次/分;神志清,咽部充血,心肺检查无异样,查体时患儿忽然双眼上翻,四肢强直性、阵挛性抽搐惹起患儿病情变化的原由,最可能是()。

A.癫痫

B.低血糖症

C.高热惊厥

D.病毒性脑炎

E.化脓性脑膜炎

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第3题
患儿男,11个月。自5个月起常有抽搐发作,至今不能独坐和认识父母。查体:表情呆滞,皮肤白皙,头发黄褐色,尿有鼠臭味。该患儿最可能的情况是()

A.先天性甲状腺功能减退症

B.21-三体综合征

C.苯丙酮尿症

D.脑肿瘤

E.痫

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第4题
患儿男,10岁,8岁起发作性意识丧失,伴四肢抽搐,服药后已2年束发,近来自行停药,今晨开始又有频繁抽动,在2次发作之间意识不清.来院急诊时有频繁发作伴昏迷。首先采用的抗癫瘸药物是()

A.苯妥英钠10mg/kg肌内注射

B.苯巴比妥15mg/kg肌内注射

C.地西泮静脉注射0.2~0.3m/kg

D.固醛8~10ml保留灌肠

E.苯巴比妥静脉缓慢注射

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第5题
患儿男,1个月,发现心脏杂音,哭吵后,口周青紫,无抽搐。体检:胸骨左缘第1~2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂
音,周围血管征阳性,胸片示肺血增多,可能的诊断是动脉导管未闭。首选治疗药物是()

A.抗生素

B.利尿素

C.氧气吸入

D.吲哚美辛(消炎痛)

E.血管扩张剂

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第6题
患儿男,2个月。自出生后反复患病毒性肺炎,在新生儿期曾多次抽搐,目前又因鹅口疮来院诊疗。查体:眼距宽,人中短,两耳位置低。心前区3~4肋间可昕到粗糙的全收缩期杂音。在下列检查中哪一项不会在此病患儿出现()

A.结核菌素试验阴性

B.植物血凝素试验阴性

C.胸部X线检查胸腺发育不良

D.末梢血淋巴细胞<1.2×109/L

E.血清抗体水平很低或缺如

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第7题
患儿男,1岁,因咳嗽、发热以支气管肺炎收入院,目前出现呼吸加快和口唇发绀,给予鼻导管吸氧,氧流量的选择是()。

A.0.5~1L/min

B.2~4L/min

C.5~6L/min

D.7~8L/min

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第8题
患儿男,10 个月。持续发热,咳嗽 3 天,体温波动在 39~39.5℃之间,诊断为肺炎,1 天前出现抽搐,服药后频繁呕吐,多呈喷射状,查体:囟门隆起。发生甘露醇外漏,正确的处理方法是()

A.热敷

B.理疗

C.尽快用 25%~50%硫酸镁局部湿敷

D.抬高患肢

E.用 25%~50%硫酸镁局部湿敷和抬高患肢

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第9题

患儿男,10岁,发作性夜间口角抽搐6个月(4次),如图所示,EEG示Rolandic区和中颞区棘波、棘慢波发放,入睡后棘慢波明显增多,最可见的诊断是()。

患儿男,10岁,发作性夜间口角抽搐6个月(4次),如图所示,EEG示Rolandic区和中颞区棘波、

A.额叶癫痫

B.颞叶癫痫

C.枕叶癫痫

D.儿童良性癫痫伴中央颞棘波(BECT)

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第10题
大题题干:患儿男,9个月。2003年11月就诊,腹泻、呕吐2天,大便每天10余次,为水样便。便常规:少量脂肪滴。脱水纠正后,患儿突然出现抽搐,应首先考虑()

A.低血糖

B.低血钾

C.低血镁

D.低血钙

E.低血钠

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第11题
患儿男,10个月,持续发热,咳嗽3天,体温波动在39〜39.5°C之间。诊断为肺炎,1天前出现抽搐,服药后频繁呕吐,多呈喷射状,查体:囟门隆起。发生甘露醇外漏,正确的处理方法是()。

A.热敷

B.尽快用25%〜50%硫酸镁局部热敷

C.理疗

D.抬局患肢

E.用25%〜50%硫酸镁局部湿敷并抬高患肢

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