题目内容
(请给出正确答案)
[多选题]
Braden 压力性损伤风险护理单对感知能力的评估,是对压力所致不适状况的反应能力,以下正确的是()
A.完全受限 : 由于意识水平下降、用镇静剂后、体表大部分痛觉能力下降所致,对疼痛刺激有轻微反应
B.非常受限 : 对疼痛有反应,但只能用呻吟、烦躁不安表示,不能用语言表达,感受疼痛或不舒适的能力受损>1/2 体表面积
C.轻微受限: 对指令性语言有反应,但不能总是用语言表达不舒适、有 1~2 个肢体感受疼痛或不舒适的能力受损
D.无损害 : 对指令性语言有反应,无感觉受损
答案
BCD
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