更多“患者男,36岁。因交通事故致肝脾破裂手术治疗,术中输贮存全血…”相关的问题
第1题
女,36岁,因交通事故致外伤性脾破裂入院手术治疗。术后卧床休息,一般情况良好。术后第9天,右小腿腓肠肌部位有
压痛及轻度肿胀。考虑为小腿静脉有血栓形成,嘱其安静卧床,暂缓活动。术后第11天傍晚,患者自行起床去厕所后不久,突感左侧胸痛并咯血数口,体温不高。次日查房时,胸痛更甚,听诊有明显胸膜摩擦音。X线检查左肺下叶有三角形阴影。病人半月前曾因心脏病发作而入院,内科诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全,心功能不全。
思考题:
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第2题
患者,男,24岁。因交通事故1小时后被送往手术室拟行手术治疗,该患者伴有C7脊髓横断及脾破裂。考虑到
该患者的神经损伤,麻醉的注意事项包括()
A.应用琥珀胆碱可引起高钾血症
B.置人尿管有引起自主神经高反射的风险
C.发生低温的风险增加
D.阻塞性睡眠呼吸暂停
E.以上所有选项
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第3题
患者男,25岁,因外伤导致脾破裂,除立即手术外需要输入大量血液,目的是为了补充()
A.蛋白质
B.抗体
C.血红蛋白
D.血容量
E.凝血因子
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第4题
患者男性,因轮胎爆炸致多发伤2小时,诊断为肝脾破裂,现患者心率128次/分,血压70/46mmHg,请问该患者休克指数是(),出血量大概为()ML
A.1,1000
B.1.5 ,1000
C.>1.5,1500
D.1 ,1500
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第5题
患者,男性,36岁。左上腹外伤致脾破裂,神志淡漠,面色苍白,四肢湿冷,血压80/60mmHg,脉搏120/min,该患者的休克临床分期为()
A.微循环痉挛期
B.代偿期
C.抑制期
D.微循环扩张期
E.微循环衰竭期
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第6题
患者男,36岁,四川宜宾人,因“间断发作畏寒、发热10d”于8月15日来诊。10d前开始每隔1d发作1次畏寒、寒战、发热,体温高达39~40℃,大汗后热退,一般情况好。查体:睑结膜稍苍白,肝肋下3cm,剑下5cm,脾肋下2cm。血常规:Hb98g/L,WBC4.3X109/L,N0.67,L0.32,M0.01。诊断应首先考虑()
A.败血症
B.胆道感染
C.尿路感染
D.疟疾
E.伤寒
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第7题
患者,男,40岁。既往患过病毒性肝炎,因车祸脾破裂手术,术中见脾肿大为正常的2.5倍,肝稍大,表面不平
,可见多个结节,镜检:此结节肝细胞核浆比例大于正常,可见双核,核仁明显,部分肝小叶中央静脉偏在或缺如,假小叶间隔内见淋巴细胞浸润。此肝脏病变是
A.结节性肝硬化
B.肝硬化合并肝癌
C.重度慢性肝炎
D.肝血吸虫病
E.肝包虫病
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第8题
张某,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,钟后便给患者输人。当输入钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛()
A.接下来,当大量血红蛋白进人血浆后,此患者将出现的特征性表现是
B.心前区压迫感
C.面部潮红
D.四肢麻木
E.黄疸和血红蛋白尿
F.血压下降
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第9题
女性,40岁,因交通事故致肝破裂,入院时收缩压60mmHg,脉搏触不清,无尿。输液后尿量增加,作为休克被纠正的标志,尿量至少维持在每小时
A、60ml
B、50ml
C、40ml
D、30ml
E、20ml
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第10题
患者李XX,男,36岁,牧民,因突发高热,头痛、肌痛1天于2021年6月12日入院。查体发现右手皮肤可见破损并有针尖样丘疹,稍痒,无痛,周围组织肿胀明显,腋窝淋巴结肿大,咽无红肿,肝脾不大,血象:白细胞16×109/L ,中性0.85。为明确诊断,进一步的检查最主要的是()
A.从皮肤破损处涂片查炭疽杆菌或直接培养分离炭疽杆菌
B.查血做酶联免疫吸附试验
C.查血做蛋白吸印免疫电泳试验
D.尿常规
E.X线胸片
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第11题
患者,女性,36岁。擦窗户时不慎自三楼坠下,左侧身体着地,被立即送往医院。体查:血压60/40mmHg,脉搏110次/分,体温37.8℃,面色苍白,唇干,色淡,腹胀,腹痛,触诊柔韧感,全腹肌紧张,压痛,以上腹部为甚。最可能的诊断是()
A.左侧结肠破裂
B.脾破裂
C.肝破裂
D.胃破裂
E.上段小肠破裂出血
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