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[单选题]

患者男,36岁。因交通事故致肝脾破裂手术治疗,术中输贮存全血4500ml,新鲜浓缩血小板2个治疗量,出现皮肤发冷,青紫,血压95/70mmHg,创面渗血不止。化验:血清钾6.5mmol/L,血清钙1.85mmol/L,血液红细胞计数2.6X1012/L,血小板计数为40X109/L,Hb101g/L,凝血酶原时间、部分凝血激酶时间延长,纤维蛋白原稍降低。并出现手足抽搐症状,心电图显示Q-T间期延长,并伴有心律不齐。创面渗血不止原因,最可能为()

A.血小板数量减少

B.血小板数量过多

C.血小板功能异常

D.凝血因子过多

E.血小板数量减少和凝血因子消耗过多

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E、血小板数量减少和凝血因子消耗过多

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更多“患者男,36岁。因交通事故致肝脾破裂手术治疗,术中输贮存全血…”相关的问题
第1题
女,36岁,因交通事故致外伤性脾破裂入院手术治疗。术后卧床休息,一般情况良好。术后第9天,右小腿腓肠肌部位有
压痛及轻度肿胀。考虑为小腿静脉有血栓形成,嘱其安静卧床,暂缓活动。术后第11天傍晚,患者自行起床去厕所后不久,突感左侧胸痛并咯血数口,体温不高。次日查房时,胸痛更甚,听诊有明显胸膜摩擦音。X线检查左肺下叶有三角形阴影。病人半月前曾因心脏病发作而入院,内科诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全,心功能不全。

思考题:

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第2题
患者,男,24岁。因交通事故1小时后被送往手术室拟行手术治疗,该患者伴有C7脊髓横断及脾破裂。考虑到
该患者的神经损伤,麻醉的注意事项包括()

A.应用琥珀胆碱可引起高钾血症

B.置人尿管有引起自主神经高反射的风险

C.发生低温的风险增加

D.阻塞性睡眠呼吸暂停

E.以上所有选项

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第3题
患者男,25岁,因外伤导致脾破裂,除立即手术外需要输入大量血液,目的是为了补充()

A.蛋白质

B.抗体

C.血红蛋白

D.血容量

E.凝血因子

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第4题
患者男性,因轮胎爆炸致多发伤2小时,诊断为肝脾破裂,现患者心率128次/分,血压70/46mmHg,请问该患者休克指数是(),出血量大概为()ML

A.1,1000

B.1.5 ,1000

C.>1.5,1500

D.1 ,1500

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第5题
患者,男性,36岁。左上腹外伤致脾破裂,神志淡漠,面色苍白,四肢湿冷,血压80/60mmHg,脉搏120/min,该患者的休克临床分期为()

A.微循环痉挛期

B.代偿期

C.抑制期

D.微循环扩张期

E.微循环衰竭期

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第6题
患者男,36岁,四川宜宾人,因“间断发作畏寒、发热10d”于8月15日来诊。10d前开始每隔1d发作1次畏寒、寒战、发热,体温高达39~40℃,大汗后热退,一般情况好。查体:睑结膜稍苍白,肝肋下3cm,剑下5cm,脾肋下2cm。血常规:Hb98g/L,WBC4.3X109/L,N0.67,L0.32,M0.01。诊断应首先考虑()

A.败血症

B.胆道感染

C.尿路感染

D.疟疾

E.伤寒

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第7题
患者,男,40岁。既往患过病毒性肝炎,因车祸脾破裂手术,术中见脾肿大为正常的2.5倍,肝稍大,表面不平
,可见多个结节,镜检:此结节肝细胞核浆比例大于正常,可见双核,核仁明显,部分肝小叶中央静脉偏在或缺如,假小叶间隔内见淋巴细胞浸润。此肝脏病变是

A.结节性肝硬化

B.肝硬化合并肝癌

C.重度慢性肝炎

D.肝血吸虫病

E.肝包虫病

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第8题
张某,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,钟后便给患者输人。当输入钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛()

A.接下来,当大量血红蛋白进人血浆后,此患者将出现的特征性表现是

B.心前区压迫感

C.面部潮红

D.四肢麻木

E.黄疸和血红蛋白尿

F.血压下降

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第9题
女性,40岁,因交通事故致肝破裂,入院时收缩压60mmHg,脉搏触不清,无尿。输液后尿量增加,作为休克被纠正的标志,尿量至少维持在每小时

A、60ml

B、50ml

C、40ml

D、30ml

E、20ml

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第10题
患者李XX,男,36岁,牧民,因突发高热,头痛、肌痛1天于2021年6月12日入院。查体发现右手皮肤可见破损并有针尖样丘疹,稍痒,无痛,周围组织肿胀明显,腋窝淋巴结肿大,咽无红肿,肝脾不大,血象:白细胞16×109/L ,中性0.85。为明确诊断,进一步的检查最主要的是()

A.从皮肤破损处涂片查炭疽杆菌或直接培养分离炭疽杆菌

B.查血做酶联免疫吸附试验

C.查血做蛋白吸印免疫电泳试验

D.尿常规

E.X线胸片

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第11题
患者,女性,36岁。擦窗户时不慎自三楼坠下,左侧身体着地,被立即送往医院。体查:血压60/40mmHg,脉搏110次/分,体温37.8℃,面色苍白,唇干,色淡,腹胀,腹痛,触诊柔韧感,全腹肌紧张,压痛,以上腹部为甚。最可能的诊断是()

A.左侧结肠破裂

B.脾破裂

C.肝破裂

D.胃破裂

E.上段小肠破裂出血

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