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[单选题]

患者,男, 60岁。刺激性咳嗽2个月,偶有咳血,经抗炎抗结核治疗无好转,胸部X线摄片示右上肺叶部分不张。为明确诊断,进一步检查应首选()

A.胸部断层X线摄片

B.胸部CT井支气管镜检查

C.纵隔镜检查

D.放射核袁肺扫描检查

E.支气管造影检查

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B、胸部CT井支气管镜检查

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第1题
男,69岁。刺激性咳嗽1个月,发现痰中带血丝1周。无肺部疾病病史,吸烟20年。该患者首选的检査是()

A.胸片

B.CT

C.支气管镜

D.支气管造影

E.痰液细胞学检查

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第2题
患者,男,63岁,吸烟40年。刺激性咳嗽3个月,伴痰中带血丝,X线胸片示右上肺不张。首先考虑的治疗方案是()

A.抗感染治疗

B.抗炎止血治疗

C.手术治疗

D.抗结核治疗

E.门诊随访

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第3题
患者,男,60岁。近期突然出现胸闷,咳嗽,上楼时气短,呼吸频率增加,闻及哮鸣音。诊断为急性支气管哮喘。治疗哮喘急性发作的首选药物为()

A.吸入型糖皮质激素

B.口服糖皮质激素

C.短效β2受体激动剂

D.长效β2受体激动剂

E.白三烯受体阻断剂

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第4题
男,60岁。反复咳嗽12年,活动后气促5个月,咳嗽于每年冬春季发作,每次持续2~3 个月,经抗感染治疗可好转,吸烟40余年,约20支/天。查体:双肺呼吸音低,右下肺可闻 及少量细湿啰音。胸部X线片示双肺纹理增多。肺功能检查残气量增高,FEV1/FVC为 0.55。最可能的诊断是()

A.特发性肺纤维化

B.肺结核

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

E.支气管扩张

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第5题
患者男性,60岁。确诊为支气管肺癌。其早期症状最可能()。

A.刺激性干咳嗽,痰中带血点血丝

B.咳嗽、咳脓痰

C.大咯血

D.持续性低热

E.持续性胸痛、胸闷

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第6题
患者,男,65岁。吸烟史20余年,每日10~20支,右胸隐痛伴刺激性咳嗽,痰中带血丝1个月,呼吸困难3天来诊。查体:消瘦,呼吸26次/分,右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋以下叩浊,呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是()

A.结核性胸膜炎

B.癌性胸腔积液

C.脓胸

D.肺炎致反应性胸腔积液

E.肺栓塞伴发胸腔积液

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第7题
某男,48岁,因口渴多饮,多食,多饮,多尿,腰膝酸软,四肢乏力等不适症状就诊,近2月来体重下降5Kg,相关检查显示随机血糖15mmol/L,HbAlc8. 5%,临床诊断为2型糖尿病。100.该患者近期偶患惑冒,发热,头痛,咳嗽,咽痛,不宜选用的中成药是()

A.桑菊感冒丸

B.感冒清热颗粒

C.银翘解毒胶囊

D.双黄连胶囊

E.复方金黄连颗粒

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第8题
患者,男性,60岁,刺激性咳嗽伴胸闷,胸片提示右侧肺门影()

A.增大,为确定诊断,最适宜的检查是:{}

B.胸部CT

C.纤维支气管镜检查

D.肺穿刺活检

E.支气管造影

F.痰脱落细胞检查

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第9题
患者,男,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。经上述检查,如果仍没有确诊证据,但倾向于肺结核,而肺癌不能排除,临床处理应采取()。

A.不作特殊处理,严密医学观察

B.试验性抗结核治疗不短于3个月

C.试验性抗结核治疗1月,随访胸片和有关检查

D.手术治疗

E.抗结核化学治疗联合小剂量抗癌化学治疗

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第10题
患者,男,47岁。反酸、烧心2个月,间断胸痛、咳嗽,无吞咽困难。首先考虑的诊断是()

A.食管癌

B.胃食管反流病

C.消化性溃疡

D.贲门失弛缓症

E.胸膜炎

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