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第1题
患者,男,42岁。2年前无明显诱因左侧肢体麻木、无力,持续约3周后缓解。1个月前,因工作劳累后出现流涕等“感冒”症状,2周前出现右侧肢体麻木,右手不能持物,行走费力。查体:右侧肢体肌力3~4级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性,双侧指鼻试验和跟膝胫试验欠稳准。该患者最可能的预后是()
A.病情进展迅速
B.预后不良
C.缓解复发,反复多次
D.慢性进展无缓解
E.很快痊愈,不再复发
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第2题
患者男,31岁。因梗阻性肥厚型心肌病入院治疗,患者常有胸痛症出现,护士须告知其避免胸痛发作的诱因,其中不包括()。
A.突然屏气
B.持举重物
C.情绪激动
D.饱餐
E.长时间卧床
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第3题
患者男,58岁。有长期饮酒史40年,10年前开始出现中上腹部疼痛,并逐渐加重,向两侧腰背部放射,伴有饱胀,食欲不振,大便次数增多、内含脂肪滴。体格检查:体温:37℃,腹平软,左上腹轻压痛,无包块。血白细胞数9.8X109/L,中性粒细胞0.68(68%),血糖10.2mmol/L。该患者最可能的发病诱因是()
A.饮食因素
B.胆石症
C.肠道感染
D.遗传因素
E.精神因素
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第4题
患者女,32岁。患者3年前无明显诱因左侧肢体麻木无力、复视,激素冲击治疗后持续约3周后缓解。劳累后出现流涕咳嗽,2周前出现右侧肢体无力、刺痛感,下肢为重。颅脑MRT:双棚大脑信号。脑脊液OB(+)。若该患者进行脑活检,其病理改变不应该包括()
A.神经纤维髓鞘破坏
B.病变主要分布于中枢神经系统白质
C.小静脉周围炎细胞浸润
D.神经轴索严重坏死
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第5题
患者,男,45岁,因房屋倒塌致右侧腰腹部受伤2小时急诊入院。体查:患者烦躁不安,脉搏115次/分,体温33°C,呼吸24次/分,血压125/100mmHg,皮肤湿冷,口唇苍白,有血尿。右侧腰部有开放性伤口,仍有活动性出血。腹部CT检查示“右侧肾脏破裂,腹膜后血肿”。(1)病人发生明显出血,为何血压不下降?(2)病人为何出现皮肤湿冷、口唇苍白?
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第6题
患者,陈某,男,52岁,2个月前无明显诱因出现声音嘶哑,说话时加重,电子喉镜检查,右侧声带前中1/3交界见一表面光滑1.5cm×1.5cm×2cm的新生物()
A.得了声带息肉
B.术后禁声1--2周
C.不要过度疲劳,避免长时间畅谈
D.喉显微镜下行声带息肉摘除术
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第7题
患者男,58岁,因“右侧股动脉栓塞”于硬膜外麻醉下行右侧股动脉-腘动脉搭桥术。于L~L行硬膜外穿刺,穿刺过程顺利,穿刺成功后向上置管3cm,置管后40min按手术医师要求静脉给予肝素50mg。手术顺利完成。回到病房后,继续使用肝素抗凝治疗。术后4h出现头痛和腰背部疼痛,双下肢麻木和无力。最可能的诊断是()
A.脑脊膜炎
B.暂时性神经病学综合征
C.硬膜外脓肿
D.神经损伤
E.硬膜外血肿
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第8题
患者杨某,男,48岁,因“无明显诱因出现咳嗽咳痰1+月,呼吸费力伴头痛2+天”入院,入院后影像学检查示右下肺动脉干轻度扩张;动脉血气分析:PH7.4,PaO262mmHg,PaCO248mmHg.诊断为:慢性肺源性心脏病。指导患者呼吸功能锻炼,不正确的是()
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第9题
患者男,58岁。车祸伤致复视3天。查体:神志清,向下凝视时出现复视,虚像较实像为低,尤其是近距离注视
时更为显著。头颅CT提示:右侧眼眶骨折。复视的原因是
A、右侧视神经受损
B、右侧动眼神经受损
C、右侧三叉神经受损
D、右侧滑车神经受损
E、右侧展神经受损
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第10题
患者男,20岁。因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发烧史,当时最高体温为38.8℃,在当地医院处积极治疗3天后体温恢复正常,回家后无明显诱因出现讲话少,活动减少,食欲减退,同时伴随出汗多,面部油脂增多,家人为求进一步诊治送来我院。在住院后的第8天,患者仍表现少语、少动、安静,但出现了3次四肢抽搐发作,此时该做何处理
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第11题
患者,男,58岁,既往有高血压,糖尿病病史,今晨起床后跌倒,家人扶起后发现病人右侧肢体麻木,活动无耐力,口角歪斜,但神志清醒,遂立即送往医院救治。脑血栓形成易在夜间休息状态下形成的原因是()
A.气温较低
B.进食过饱
C.低枕平卧
D.血糖过低
E.血液粘稠
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