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[单选题]

患者,男,35岁。恶心、呕吐、尿色深2天。既往曾有ALT升高,其他不详。查体:ALT900U/L,TBIL180μmol/L,抗-HAV-IgM(-),抗-HAV-IgG(+),HBsAg(+),抗-HBs(-),抗-HBc-IgM(+)。最可能的诊断是()。

A.慢性乙型肝炎

B.急性丙型肝炎

C.急性甲型肝炎

D.急性乙型肝炎

E.慢性甲型肝炎

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第1题
患者,男性,20岁。发热起病,体温38℃,三天后体温下降伴周身乏力,食欲缺乏,恶心呕吐,近2天发现尿色深如豆油样,胆红素定量80µmol/L,抗HBs(+),抗HAVIgM(+),巩膜及皮肤中等度黄疸,肝区轻度叩痛,肝肋下触及1.0cm质软,脾侧卧未及,胆囊区无压痛。此病人临床诊断应考虑()

A.急性黄疸型肝炎

B.急性重型肝炎

C.亚急性重型肝炎

D.淤胆型肝炎

E.胆囊炎伴肝损害

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第2题
患者,男,40岁,既往高血压病史5年,发热1周,恶心,呕吐,食欲缺乏4天,尿量减少,血尿2天,尿常规:尿隐血(+++),红细胞计数3152U/L,尿蛋白(+),ESR95mm/h,该患者临床诊断为急进性肾小球肾炎()
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第3题
患儿,男,6岁,因晨起眼睑水肿、尿色变深来院就诊,经检查以急性肾小球肾炎收入院。查体发现眼睑和双下肢水肿、血压120/80mmHg。尿镜检红细胞满视野。次日突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、视力模糊,其可能发生了()

A.心力衰竭

B.脑血栓形成

C.急性肾衰竭

D.高血压脑病

E.严重循环充血

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第4题
患者,男,23岁,患糖尿病5年,一直注射胰岛素治疗,近3天咳嗽咳黄痰伴低热,1天来口渴、多尿,恶心、呕吐,呼吸快而深,且呼气有烂苹果味。其最大可能病情变化是()。

A.低血糖反应

B.肺部感染

C.酮症酸中毒

D.高血糖高渗状态

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第5题

男,20岁,1周来发热食欲减退厌油恶心呕吐尿黄,黄疸急剧上升至血清总胆红素170μmol/L,凝血酶原活动度35%,近2天出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血,皮下瘀斑。肝肋下未扪及,该患者的诊断首先应想到()。

A.急性肝炎

B.中毒肝炎

C.急性重症肝炎

D.淤胆肝炎

E.慢性肝炎

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第6题
泌尿造口尿路感染的先兆症状不包括()

A.尿色变深和浑浊

B.腰背痛

C.食欲不振、恶心、呕吐

D.通常无发热

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第7题
患者,女,35岁。右上腹痛2天,伴恶心、呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒,发热。体检:T 38℃,巩膜无黄染,右上腹有压痛,诊断首先考虑为()

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.胃十二指肠溃疡穿孔

E.胆总管结石、胆管炎

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第8题
患儿,男,3个月。腹泻2天,每天10余次,稀水便,呕吐,尿少,前囟凹陷,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱桃红。应考虑该患儿腹泻伴有()

A.休克

B.败血症

C.酸中毒

D.低钾血症

E.中毒性脑病

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第9题
患儿,男,3个月,腹泻2天,每天十多次,稀水便,呕吐,尿少,前囟凹陷,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱桃红,考虑该患儿腹泻伴有()。

A.休克

B.代谢性酸中毒

C.败血症

D.低钾血症

E.中毒性脑病

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第10题
患者男,30岁。五年来反复出现乏力纳差,曾多次查HBsAg阳性,肝功异常。半月前劳累后出现高度乏力,恶心呕吐,纳差加重感腹胀明显,尿黄皮肤黄,大便色黑。查体:神清,皮肤一巩膜重度黄染,肝肋下刚及,脾肋下2cm,腹水征阳性。肝功ALT600U/L,总胆红素228umo/L,白蛋白28g/L凝血酶原时间为32秒(正常对照14秒)。下列何项指标对判断重型肝炎的预后最有意义()

A.凝血酶原时间或凝血酶原活动度

B.白蛋白

C.总胆红素

D.转氨酶

E.球蛋白

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第11题
患者男35岁,骑自行车途中突发左腰部刀割样疼痛,向下腹部和外阴部放射,伴恶心呕吐。体查:肾区叩击痛,尿常规检查可见镜下血尿。此患者急诊处理时应首先进行()

A.解痉止痛

B.静脉输液

C.抗感染

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