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[单选题]

病历摘要:患者男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检;血压4/2kPa,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。该伤员确诊为肺挫伤,下列什么措施是合理的()

A.定期肺灌洗,清除血块及分泌物

B.应用呼吸机,但不宜用PEEP,以免造成气胸

C.定期使用两种以上呼吸兴奋剂

D.应用大量激素

E.加强抗生素

F.尽快补充胶体液(以白蛋白为主)

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第1题
患者男性,28岁。因从高处不慎坠落急诊入院,GCS评分8分,CT显示大脑右半球有严重挫伤,无颅骨骨折和颈椎损伤,此时患者最需要做哪项监测()

A.BIS

B.ICP

C.BAEP

D.脑电图

E.熵

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第2题
患者,男性,35岁。4天前施工时不慎被带秀铁钉刺伤足底,伤口深约2cm,宽0.3cm,当时未做特殊处理,因伤口疼痛、乏力、头疼、烦躁不安、咀嚼无力而入院,入院诊断为破伤风。治疗破伤风时,使用破伤风抗毒素的目的是()

A.解痉效果好

B.机体产生主动免疫

C.中和游离毒素

D.控制需氧菌感染

E.抑制破伤风梭菌

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第3题
患者,男性,35岁。4天前施工时不慎被带秀铁钉刺伤足底,伤口深约2cm,宽0.3cm,当时未做特殊处理,因伤口疼痛、乏力、头疼、烦躁不安、咀嚼无力而入院,入院诊断为破伤风。下列哪项不是破伤风的病因()

A.人体抵抗力降低

B.伤口长,面积大

C.破伤风梭菌直接侵入人体

D.厌氧的环境

E.伤口深窄缺血坏死组织多

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第4题
病历摘要:患者男性,50岁,55kg。患支气管扩张症,每日痰量80~120m1。该病人应采用()

A.快诱导气管插管

B.保留呼吸气管插管

C.半清醒气管插管

D.慢诱导气管插管

E.清醒气管插管

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第5题
病历摘要:男性患者60岁突然在住院部一楼的大厅晕倒,一名麻醉医生刚好遇见。成人CPR时胸内心脏挤压的频率,正确的是()

A.100次/min

B.120次/min

C.80次/min

D.90次/min

E.60次/min

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第6题
病历摘要:患者男性,24岁。从三楼坠下,脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急行下颌骨固定,术后,在ICU病房观察治疗。3日后,感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体:一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/min、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg()

A.为避免应激反应,手术后尚未清醒就应该拔出

B.手术后带导管回ICU,一周后拔出

C.待麻醉完全清醒后,拔出导管

D.待麻醉完全清醒后,在强力镇静药物镇静状态下拔出导管

E.手术后即行气管切开后,拔出导管

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第7题
病历摘要:患者男性,50岁。创伤致脾破裂。血压82/40mmHg,脉率130次/min,尿量少于30ml/h。若患者中心静脉压为4cm HO,最大可能表明()

A.血容量相对不足

B.血容量正常

C.心功能不全

D.肺血管收缩

E.血容量相对过多

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第8题
病历摘要: 男性患者,24岁,鼻衄6天,发热、咳嗽、胸痛3天来院就诊。实验室检查:血红蛋白:50g/L,红细胞:1.6×10/L /L,白细胞:8×10/L 分类计数发现原始和早幼粒细胞。根据以上基本情况分析病情可能为何症()

A.慢性白血病

B.巨幼细胞贫血

C.急性白血病

D.再生障碍性贫血

E.溶血性贫血

F.缺铁性贫血

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第9题
病历摘要:患者男性,50岁。平地跳跃后觉腰部剧痛伴左下肢疼痛,左腰3~4、4~5棘间及棘旁压痛,小腿前内侧、膝前部、足背内侧浅感觉减退。左直腿抬高30°实验明显阳性。最可能存在的病变是()

A.L

B.L

C.第4腰椎滑脱

D.腰椎骨折

E.腰椎管内肿瘤

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第10题
病历摘要:患者男性,50岁。平地跳跃后觉腰部剧痛伴左下肢疼痛,左腰3~4、4~5棘间及棘旁压痛,小腿前内侧、膝前部、足背内侧浅感觉减退。左直腿抬高30°实验明显阳性。神经根受累及的范围主要为()

A.L4神经

B.L5神经

C.L

D.L神经

E.L

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第11题
病历摘要: 患者男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。肾癌根治术的手术切除范围包括:提示:患者接受肾癌根治术()

A.肾门旁淋巴结

B.近端1/2输尿管

C.同侧输尿管

D.肾周围筋膜及脂肪

E.同侧肾上腺

F.患肾

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