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[单选题]

男,75岁。慢性阻塞性肺疾病反复出现急性加重,抗感染治疗时为覆盖铜绿假单胞菌,下列抗菌药物中宜首选的是()

A.莫西沙星

B.阿米卡星

C.头孢他啶

D.阿奇霉素

E.阿莫西林

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C、头孢他啶

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第1题
男性,75岁,慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者。痰多黏稠,翻身时突然出现面色发绀,烦躁不安,护士首先应采取的措施是()。

A.协助患者取坐位

B.指导患者有效咳嗽

C.给患者吸氧

D.湿化气道

E.给患者吸痰

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第2题
患者,男,65岁,长期吸烟30余年,近10年反复咳嗽、咳痰,冬春季节加重,伴有活动后气促。患者最可能的诊断是()

A.支气管扩张

B.肺源性心脏病

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

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第3题
男、68岁,反复咳嗽10年,胸闷、喘气、心悸2天。吸烟史40年,桶状胸,肺呈过清音,胸片示双肺纹理增粗。肺功能1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)64.63%,你觉得可以考虑哪种诊断?()

A.支气管哮喘

B.支气管扩张

C.慢性支气管炎

D.冠心病

E.慢性阻塞性肺疾病

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第4题
患者男性,50岁,慢性阻塞性肺疾病病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,最可能是()

A.急性心肌梗死

B.慢支急性发作

C.气胸

D.胸腔积液

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第5题
男,60岁。反复咳嗽12年,活动后气促5个月,咳嗽于每年冬春季发作,每次持续2~3 个月,经抗感染治疗可好转,吸烟40余年,约20支/天。查体:双肺呼吸音低,右下肺可闻 及少量细湿啰音。胸部X线片示双肺纹理增多。肺功能检查残气量增高,FEV1/FVC为 0.55。最可能的诊断是()

A.特发性肺纤维化

B.肺结核

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

E.支气管扩张

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第6题
患者,女性,78岁,因"反复咳嗽气喘十余年,加重伴胸闷2天"拟"慢性阻塞性肺疾病急
性加重"入院。患者10年前咳嗽,咯少量白色粘痰,活动后气喘明显,期间多次住院治疗。2天前受凉出现咳嗽、胸闷症状,自行在家服用头孢他啶胶囊,症状缓解不明显。入院时患者咳嗽咳痰时作,咳中量黄脓痰,气喘,休息后不缓解。肺功能为FEV1/EEV<70%,FEV1<80%预计值。体检:桶状胸,双肺可闻及少量湿啰音。入院后安置患者半卧位休息,氧气1L/min吸入,并予氨溴索化痰、头孢哌酮抗感染、多索茶碱解痉平喘。

(1)如何实施长期家庭氧疗?

(2)患者入院第5天血气分析结果PaO289.8mmHg,PaCO283.7mmHg,PH值7.19,BE0.9,HCO331.3,该患者可能出现了什么情况?如何护理?

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第7题
患者男,70岁。有慢性阻塞性肺疾病10年。1周前受凉后出现咳嗽、咳痰,乏力。查体:发绀,颈静脉怒张,双肺有散在湿啰音。心率116次/min,律齐,肝颈静脉回流征阳性,双下肢可见明显的凹陷性水肿。该患者首要的护理问题是()

A.体液过多

B.活动无耐力

C.睡眠型态紊乱

D.清理呼吸道无效

E.气体交换受损

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第8题
男,70岁。患慢性阻塞性肺疾病12年。近1周来受凉后出现咳嗽、咳痰及呼吸困难加 重。使用抗感染、平喘及糖皮质激素治疗效果欠佳。查体:半卧位,球结膜水肿,面色暗红,双肺呼吸音粗,心、腹未见异常,双下肢轻度凹陷性水肿。该患者出现上述体征最可 能的原因是()

A.O2潴留

B.糖皮质激素不良反应

C.右心衰竭

D.药物过敏反应

E.深静脉血栓形成合并肺栓塞

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第9题
罗氟司特的临床适应证不包括()

A.哮喘

B.重度慢性阻塞性肺疾病

C.喘息型慢性阻塞性肺疾病

D.慢性阻塞性肺疾病伴有喘息

E.哮喘急性发作

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第10题
不属于慢性阻塞性肺疾病的标志性症状的是()。

A.咳痰

B.气短

C.呼吸困难

D.急性咳嗽

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第11题
男,70岁,慢性咳嗽已40年,近年每届冬秋咳加剧,吐脓痰,应考虑()

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.慢性阻塞性肺气肿

D.哮喘

E.肺结核

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