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[单选题]

患者,男,67岁。3天来夜间行为紊乱,说房间地板上有老鼠,能看见死人。表情恐怖、紧张,不认识家人,白天较安静,喜卧床,不能回忆夜间行为,能认识家人。头部CT示:顶枕叶片状梗死灶。考虑患者处于()

A.痴呆状态

B.幻觉妄想状态

C.抑郁状态

D.澹妄状态

E.木僵状态

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D、澹妄状态

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第1题
女性,80岁,记忆力下降5年,外出有时辨不清方向,家务能力明显下降,但基本日常生活尚能自理。1周前因肺部感染发热住院,进食差,近两日患者脑子差明显加重,“糊涂”,兴奋躁动,说输液里有毒,医生要害她,不知道在医院,看到周围是稻田,要去种地,看见地上有虫子,让陪住抓。夜间言行紊乱更重。该患者目前状态最可能的诊断是()

A.痴呆伴发精神行为症状

B.精神分裂症

C.痴呆合并谵妄

D.肺炎伴发精神障碍

E.器质性幻觉症

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第2题
(以下二题共用题干)患者男,60岁。COPD病史15年。近3天因急性上呼吸道感染致病情加重,体温38.5℃,神志恍惚、昼睡夜醒,气促、不能平卧,痰色黄、黏稠、不易咳出。血气分析示PaO256mmHg、PaCO274mmHg。考虑此患者发生了()

A.电解质紊乱

B.呼吸性酸中毒

C.脑疝先兆

D.肺性脑病

E.自发性气胸

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第3题
患者男,40岁。职业司机。间断上腹胀痛3年,常于餐后加重,冬春两季为重,3天前上腹胀痛加重,伴有反酸,嗳气。患者吸烟16年,平均20支/d。经胃镜检查,诊断为“胃溃疡”收入院。()患者经治疗后病情好转,出院时应特别强调

A.睡前进餐补充夜间能量消耗

B.制订戒烟计划,坚持戒烟

C.增加工作时间,转移对病情的关注

D.症状好转后可自行停药

E.饮食上无任何禁忌

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第4题
患者女性,35岁,3天来不吃饭,只喝水,说有人一直在告诉她饭里有毒,要求家人陪同去派出所报案。患者可能存在()。

A.情感淡漠

B.思维贫乏

C.病理性赘述

D.意志减退

E.自知力缺乏

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第5题
患者,女性,67岁。3天未排便。日前应首先的措施是()

A.增大运动量

B.延长活动时间

C.立即医院就医

D.空腹饮水500ml

E.自右向左按摩腹部

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第6题
患者,男,23岁,患糖尿病5年,一直注射胰岛素治疗,近3天咳嗽咳黄痰伴低热,1天来口渴、多尿,恶心、呕吐,呼吸快而深,且呼气有烂苹果味。其最大可能病情变化是()。

A.低血糖反应

B.肺部感染

C.酮症酸中毒

D.高血糖高渗状态

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第7题
男,52岁,乏力、纳差12年,间断丙氨酸氨基转移酶升高。1个月来尿少,双下肢水肿,腹胀逐渐加重,3天前腹泻,黄稀水样便3次,2天来腹痛、发热,T38.5℃,该患者最可能的诊断是()。

A.肝硬化并发腹膜炎

B.胆系感染

C.结核性腹膜炎

D.急性细菌性痢疾

E.肝癌破裂

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第8题
女,70岁,既住无高血压病史。记忆力进行性下降6年,伴有捡拾垃圾,不注重个人卫生,脾气激惹,近来常因忘记关煤气而引起厨房失火,不知如何烹饪,熟悉的物品说不出名称,只会说“那样东西”。夜间找不着卫生间,行为紊乱。检查:肌力肌张力无异常,病理征阴性。头颅MRI示有广泛脑萎缩,两侧基底节区多发点状缺血灶,考虑该患者可能的诊断是()

A.额颞叶痴呆

B.多发性梗死性痴呆

C.Creutzfeldt-Jacob病

D.阿尔茨海默病

E.Wilson病

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第9题
患者男,67岁。上午9点行磁共振检查,护士分发口服药时患者未回,此时正确的处理是()

A.交给病友

B.暂缓发药

C.置于床头柜

D.交给患者家属

E.将药品退回药房

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第10题
患者,男,67岁。诊断为“冠心病”入院。患者自行沐浴时,下列哪项措施不妥()

A.调节浴室室温在22~24℃

B.门外挂牌以示室内有人

C.用物准备齐全

D.浴室应闩门

E.沐浴应于餐后1小时进行

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第11题

男,67岁,患高血压18年,2年前患急性前壁心梗,门诊测量血压170/100mmHg,心率96bpm,该患者的最佳治疗药物是()

A.美托洛尔

B.维拉帕米

C.哌唑嗪

D.呋噻米

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