A.SBAR交接程序包括:现况、背景、评估、处理
B.急诊手术病人根据医嘱,送病人前电话联系手术室确认手术时间、地点
C.护士根据手术通知单、病历确认患者身份和手术信息
D.手术后转PACU和普通病房的患者由麻醉师和护工护送
A.加强护理人员教育和培训,提高防范意识,护理患儿时保持精神高度集中
B.提供安全环境,保持病房灯光明亮及地面干燥,保持走道畅通无障碍。医护人员穿防滑拖鞋,环抱患儿姿势正确
C.护理患儿动作要缓慢,护送患儿外出检查时一定要注意安全
D.婴儿床调整至合适高度,打开暖箱门及在辐射台进行操作时护理人员不能离开患儿,操作结束后及时关上箱门及辐射台挡板
E.对于极度躁动的患儿,及时评估患儿病情,如有需要,遵医嘱给予镇静或给予适当的约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤
A.一旦发生患者跌倒,当班护士应立即就地评估病情,查找原因,采取相应措施。安慰并妥善安置患者
B.报告当班医生根据医嘱配合处理伤情。及时通知病房护士长
C.做好会议记录和床旁交接,并根据病情做好相应的护理
D.以上都对
A.手术结束后,巡回护士完善《手术护理记录单》,评估患者并填写《手术患者交接单》
B.手术医生和麻醉医生确认患者术后转入科室并护送患者至PACU/ICU;局麻患者由运送员护送至护理单元
C.PACU 观察的患者由麻醉医生评估后确认可离室并签字, 由PACU 护士/麻醉医生和运送员一起护送患者
D.手术患者离室前由PACU /巡回护士电话通知护理单元护士明确患者转运时间及需准备的物品,评估患者并填写《手术患者交接单》
A.转出科室护士接到患者转科医嘱后,通知患者或家属做好转科准备
B.转出科室通知转入科室护士,准备病床及相关医疗设备
C.转出前责任护士评估患者的一般情况、生命体征等,完善各项护理记录
D.按照医嘱准备相关药品、急救物品、仪器等以备转运途中应用,必要时由医生一起共同护送患者到转入科室
E.协助转入科室安置患者,与转入科室护士详细交接患者病情、皮肤、管道及物品等并做好交接记录
A.评分0分:每12小时评估一次,继续NEWS评分监测
B.评分0分:每6小时评估一次,继续NEWS评分监测
C.评分1~4分:每4~6小时评估一次,护士评估病情;决定是否提高监测频率
D.评分≥7分:持续监测,护士通知高年资医生;医生评估病情;提高护理级别或转至ICU病房