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[单选题]

患者男性,55岁,进行性吞咽困难4个月,加重半月。逐渐出现刺激性咳嗽及后背部疼痛,发病来消瘦明显,体重减轻8Kg。既往饮酒30年。每天150G白酒。查体无阳性体征。该患者最可能的诊断是()

A.食管癌

B.纵隔囊肿

C.胸腺瘤

D.肺癌

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A、食管癌

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第1题
患者,男性,48岁,因吞咽食物易哽噎,胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月,经纤维食管镜检查证实为食
管癌,准备入院手术治疗。既往吸烟15年。

格式:(1)食管癌最典型的临床表现是()

A.呛咳

B.胸骨后异物感

C.胸骨后针刺样疼痛

D.进食滞留感

E.进行性吞咽困难

(2)对食管癌根治术后的患者,宜采取的特殊护理措施是()

A.做好胃肠减压的护理

B.切口护理

C.严格控制饮食

D.胸腔闭式引流的护理

E.早期下床活动

(3)患者术后最常见和最严重的并发症是()

A.深静脉血栓形成

B.肺不张

C.吻合口瘘

D.切口渗血

E.反流性食管炎

(4)患者行食管癌根治术后1个月又出现吞咽不畅,可能的原因是()

A.喉头水肿

B.肿瘤复发

C.肠套叠

D.吻合口狭窄

E.吻合口溃疡

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第2题
男性患者,66岁,既往大量饮酒史,近1年出现进行性吞咽困难,呕吐,超声示肝左叶后下方可见23mm×19
mm形态不规则的“靶环征”影像,内腔偏移,周围可见肿大淋巴结,超声诊断考虑为()

A、贲门癌

B、胃溃疡

C、右肾上腺肿瘤

D、胰腺癌

E、下腔静脉癌栓

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第3题
2017AACE/ACE血脂管理指南对超高危定义不包括()

A.进展性ASCVD包括达到LDL-C<70mg/dL后的不稳定型心绞痛患者

B.确诊心血管疾病的DM

C.CKD3/4或HeFH患者;早发ASCVD病史患者

D.男性<45岁,女性<55岁

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第4题
男性,66岁,ECOG0。血清tPSA22ng/ml,MRI提示前列腺双侧外周带异常信号,包膜光整,精囊、淋巴结、骨未见转移征象,穿刺病理诊断前列腺癌,GleasonScore4+4=8。该患者首选的根治性治疗为:()

A.新辅助内分泌治疗2个月+根治性放疗+辅助内分泌治疗2年

B.新辅助内分泌治疗4个月+根治性放疗+辅助内分泌治疗2年

C.新辅助内分泌治疗3个月+前列腺癌根治术

D.前列腺癌根治术

E.前列腺癌根治性放疗

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第5题
男性,55岁。 咳嗽、痰血、体重减轻3个月,近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性,纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。该患者声嘶是由于【()

A.肿瘤压迫副神经

B.肿瘤压迫舌咽神经

C.肿瘤压迫舌下神经

D.肿瘤压迫喉返神经

E.肿瘤压迫迷走神经

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第6题
男性,55岁,一天多来出现上腹痛,向腰背部放射。进行性加重,曾呕吐1次,为胃内容物,吐后腹痛未減轻,大便2次,稍稀,无血和里急后重,既往有胆囊结石5年,査体,T37.4CBP120/80mmHg膜无黄染,心肺检查未见异常,腹平软,上腹部压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音4次分。该患者最可能的诊断是()。

A.急性炎

B.胃溃疡

C.急性胰腺炎

D.急性心肌梗死

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第7题
男性,55岁,一天多来出现上腹痛,向腰肖部放射,进行性加重,曾呕吐1次,为胃内容物,吐后腹痛未减轻,大便2次,稍稀,无脓血和里急后重,既往有胆囊结石5年,查体,T37.4CBP120/80mmHg膜无黄染,心肺检査未见异常,腹平软,上腹部压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音4次分。对该患者最基本的治疗是()。

A.镇痛

B.禁食补液

C.心电监护和扩冠脉治疗

D.抑酸药物治疗

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第8题
男性,60岁,进行性吞咽困难住院,初步考虑为食管癌,该病最好发的部位是()

A.颈段

B.胸部上段

C.胸部中段

D.胸部下段

E.腹部

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第9题
男,64岁,进行性吞咽困难3个月,近10天来每日只饮水少许。极度口渴、乏力、唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿少、尿比重1.030,应静滴()。

A.10%葡萄糖液

B.林格液

C.5%葡萄糖盐水

D.5%葡萄糖液

E.平衡液

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第10题
食管癌患者中晚期的典型临床症状是()

A.进食硬噎感

B.恶心、呕吐

C.胸痛、声音嘶哑

D.进行性吞咽困难

E.进行性营养不良

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第11题
患者男性,36岁农民,因失眠、怀疑被人迫害、自言自语、冲动毁物3个月,诊断为“精神分裂症”入院。入院后用氟哌啶醇、氯氮平等治疗,2周后出现吞咽困难。今日午餐时患者与他人发生争吵,又喊又闹,狼吞虎咽,致使馒头卡在咽喉部而发生噎食,随即出现面色青紫,眼睛发直,两手乱抓。最有可能的护理诊断是()。

A.有受伤的危险:与自我保护能力缺失有关

B.营养失调,高于机体需要:与多食有关

C.有窒息的可能:与进食过急、噎食有关

D.生活自理缺陷(进食、沐浴、如厕等):与精神运动抑制有关

E.有自杀自伤的危险(针对自己):与环境改变及无自知力有关

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