题目内容
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[单选题]
患者女,75岁。脑出血致右侧肢体偏瘫,长期卧床。患者主诉下腹胀痛,排尿困难。护理体检可见耻骨上膨隆,有囊样包块,叩诊实音,有压痛。该患者目前最主要的护理诊断是()
A.尿潴留
B.潜在并发症:压疮
C.潜在并发症:坠积性肺炎
D.肢体功能障碍
E.心理护理
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A.尿潴留
B.潜在并发症:压疮
C.潜在并发症:坠积性肺炎
D.肢体功能障碍
E.心理护理
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.癫痫
D.蛛网膜下腔出血
E.帕金森病
A.脑出血
B.脑梗死
C.心源性体克
D.急性心肌梗死
A.通知医生及时处理
B.加快动作完成洗头
C.加强沟通,了解感受
D.鼓励病人坚强片刻
E.停止操作,及时处理
A.打气不能过猛、过快
B.血压计应定时检查
C.偏瘫患者测健侧肢体
D.听不清楚立即重测
E.用后放尽袖带内空气,卷平放好
A.脑血栓形成
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.短暂性脑缺血发作
E.脑栓塞
A.患者能配合操作
B.为减轻患者的身心痛苦
C.左侧肢体肌张力增高,不能真实反应血压情况
D.左侧循环不良,易致血压不准确
E.使操作顺利,迅速
A.正常高值
B.正常血压
C.收缩压正常,舒张压升高
D.高血压
E.收缩压升高,舒张压正常