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[单选题]

患者,女,45岁,间断咳嗽3个月,CT扫描提示纵隔淋巴结肿大,最不可能的诊断为()

A.结节病

B.淋巴结结核

C.纵隔淋巴结转移

D.淋巴瘤

E.大叶肺炎

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A、结节病

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第1题
患者女,35岁,咳嗽、咳痰伴咯血及头痛3个月,胸部平片示双肺继发型肺结核,CT增强扫描示鞍上池、外侧裂池为主不规则明显强化,最有可能的诊断为()

A.脑梗死

B.脑脓肿

C.结核性脑膜炎

D.脑寄生虫病

E.多发性硬化

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第2题
(A4型选择题)女,45岁。间断水肿3年,乏力3个月,查体:BP155/100mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿,尿RBC20~30/HP,尿蛋白2.1g/d,血Hb78g/L,血Cr342μmol/L,BUN16.1mmol/L,B超示双肾萎缩。为改善乏力症状,最有效的治疗措施是()

A.激素及免疫抑制剂治疗

B.利尿治疗

C.降压治疗

D.注射促红细胞生成素及补充造血材料

E.血液净化治疗

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第3题
患者,女,72岁,呼吸困难半月,加重2天入院。入院后患者不能平卧,咳嗽,咳白色泡沫痰,常于夜间突然憋醒,坐起后稍缓解,两肺布满湿哕音,医生诊断为“左心衰竭”。护士应给予该患者的吸氧方式为()。

A.2~4L/min低流量间断吸氧

B.2—4L/min低流量持续吸氧

C.6—8L/min高流量吸氧

D.3—4L/min中等流量吸氧

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第4题
伍某,女,59岁。2013年12月12日初诊患者,女,45岁。浮肿3个月余,下肢为甚,按之凹陷不易恢复,劳累后加重,脘腹胀闷,纳减便溏,面色萎黄,神倦乏力。其证候是()

A.湿毒浸淫

B.水湿浸渍

C.脾阳虚衰

D.湿热壅盛

E.肾气衰微

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第5题
男,45岁。近10年间断出现情绪低落,高兴不起来,话少;兴趣减退,对既往喜欢的事情也不愿去做;脑子反应迟钝,记忆力下降记不清东西工作效率低下降,记不住事情,工作效率低,伴有躯体不适,感觉浑身无力、头痛;胃不舒服,食欲减退;睡眠差,主要为早醒;存在悲观厌世,觉得活着没意思;曾多次自杀未遂,每次发作持续1~3个月;缓解期生活、工作如常;近一个月复发,症状表现如既往发作,但更严重。该患者首先要考虑的诊断是()

A.恶劣心境

B.复发性抑郁障碍

C.双相障碍抑郁发作

D.躯体形式障碍

E.脑衰弱综合征

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第6题
患者,女,57岁。咳嗽3个月,近来痰液明显增多,每日咳水样痰液约300ml,呼吸困难进行性加重。胸片示双侧弥漫分布的小结节影,部分融合。最可能的病理类型为()

A.腺癌

B.鳞癌

C.细支气管肺泡癌

D.类癌

E.小细胞未分化癌

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第7题
74患者女,45岁。发热、咳嗽、呼吸急促,怀疑急性脓胸。最有确诊意义的是()

A.胸痛

B.肋间隙饱满

C.胸穿抽出脓液

D.呼吸音减弱

E.X线胸片可见大片阴影

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第8题
女,45岁,近2年的秋季无诱因咳嗽3个月以上,少量泡沫痰,夜间较明显,闻及烟味可加重,

抗生素治疗效果差。

(1)、病人最可能的诊断()

A. 慢性支气管炎

B. 肺结核

C. 真菌性支气管炎

D. 变异型哮喘

E. 慢性心功能不全

(2)、体检未发现异常体征,胸部 X 线最可能的表现()

A. 无异常

B. 两下肺纹理增多

C. 两肺浸润阴影

D. 肺气肿征

E. 心影增大

(3)、最有助于诊断的辅助检查是()

A. 肺功能测定

B. 血清 IgE 水平测定

C. 血嗜酸性粒细胞测定

D. 超声心动图检查

E. 支气管激发和舒张试验

(4)、治疗首选药物是()

A. 茶碱类

B. 抗生素

C. 止咳祛痰药

D. 皮质激素

E. 抗真菌药

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第9题
18患者女,50岁。B超显示膀胱颈可见一菜花状肿物。要确诊需进行的检查是()

A.膀胱CT平扫加增强

B.泌尿系MRI平扫加增强

C.膀胱镜取组织活检

D.静脉尿路造影

E.膀胱腔内造影

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第10题
女,22 岁 ,双膝关节及左手第四近端指间关节肿痛,伴腰痛3 月。骶髂关节 CT 平扫提示关节面硬化,毛糙,可见骨质破坏,呈锯齿状改变。可能有 的治 疗方案为()

A.NSAID

B.MARD

C.NSAID DMARD

D.糖皮质激素

E.抗生素

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第11题
患者,女,38岁。间断发热伴皮疹、关节肿痛1个月,伴关节活动障碍患者RF(-),ANA(-),白细胞15×109/L,ESR 42mm/L最应考虑的诊断为()

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.皮肌炎

D.强直性脊柱炎

E.成年人Still病

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