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[单选题]

女孩,10岁。全身水肿2周。尿蛋白定量4.5g/24h,血浆白蛋白20g/L,血脂升高。行肾脏穿刺活检,光镜下肾小球未见异常。电镜下肾小球最可能的病理变化是()

A.脏层上皮细胞剥脱

B.脏层上皮细胞足突消失

C.上皮下驼峰样电子致密物沉积

D.基底膜弥漫性增厚呈梳齿状

E.基底膜及系膜均增生呈双轨征

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B、脏层上皮细胞足突消失

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更多“女孩,10岁。全身水肿2周。尿蛋白定量4.5g/24h,血浆…”相关的问题
第1题
一名男学生,10岁,以水肿渐加重5d住院治疗,既往健康,血压15/10kPa(112/76mmHg),全身水肿明显,验尿

一名男学生,10岁,以水肿渐加重5d住院治疗,既往健康,血压15/10kPa(112/76mmHg),全身水肿明显,验尿蛋白()。

最有助于确诊的检查是

A.尿常规

B.血白蛋白及24h尿蛋白定量

C.血沉及ASO

D.血肌酐及尿素氮

E.血免疫球蛋白IgA

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第2题
3岁女孩,全身高度水肿伴尿蛋白++++6天,治疗包括:()。

A.卧床休息

B.激素

C.利尿

D.环磷酰胺

E.降压

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第3题
10岁女孩。眼睑水肿4天,伴头痛、眼花,尿呈深茶色2天就诊,2周前曾患扁桃体炎,经用青霉素治疗好转。首选的检查是()。

A.扁桃体

B.腹部血管杂音

C.肾区叩击痛

D.尿道口有无红肿

E.血压

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第4题
患者黄某某,男,因“咳嗽、咳痰1+月,全身水肿4天”入院,尿常规示尿蛋白3+,尿蛋白定量7.2g/24h,胸部CT示肺部感染。诊断为肾病综合征、肺部感染。患者利尿时发生低血钾,在补钾时的注意事项不包括()

A.浓度一般不大于5%

B.速度不超过80滴/分

C.尿量在30ml/h,方可补钾

D.根据低钾程度每天补钾4~8g

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第5题
男孩,10岁。患急性肾炎住院治疗4周,出院时水肿消退,血沉正常,尿沉渣镜检RBC3~5/HP,尿蛋白(-)。出院的医嘱是(2017)()

A.正常生活

B.可上学,不能剧烈运动

C.可轻微活动,不能上学

D.卧床休息2周

E.休学半年

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第6题
男,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++++),红细胞(++)。血清肌酐122mol/L。血浆白蛋白28g/L。79.为明确诊断,不需要的检查项目是()

A.肾活检

B.双肾超声

C.肾CT

D.尿蛋白定量

E.血脂

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第7题
患者黄某某,男,因“咳嗽、咳痰1+月,全身水肿4天”入院,尿常规示尿蛋白3+,尿蛋白定量7.2g/24h,胸部CT示肺部感染。诊断为肾病综合征、肺部感染。该患者的饮食指导,错误的是()

A.高蛋白饮食

B.低盐饮食

C.适当控制饮水

D.限制胆固醇和饱和脂肪酸的摄入

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第8题
男,35岁。双下肢水肿2周。查体:BP130/80mmHg,双下肢凹陷性水肿。尿常规:蛋白(),红细胞(),血浆白蛋白28g/L,SCr78μmol/L,尿蛋白定量3.6g/d。肾活检示肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积。最可能的病理诊断是()

A.局灶节段性肾小球硬化

B.系膜毛细血管性肾小球肾炎

C.微小病变型肾病

D.膜性肾病

E.系膜增生性肾小球肾炎

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第9题
男,35岁,双下肢水肿2周,查体:BP130/80mmHg,双下肢凹陷性水肿,尿常规:蛋白(),红细胞(),血浆

男,35岁,双下肢水肿2周,查体:BP130/80mmHg,双下肢凹陷性水肿,尿常规:蛋白(),红细胞(),血浆白蛋白28g/L,Scr78μmol/L,尿蛋白定量3.6g/d。肾活检示肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积。最可能的病理诊断A、膜性肾病

B、局灶阶段性肾小球硬化

C、微小病变性肾病

D、系膜毛细血管性肾小球肾炎

E、系膜增生性肾小球肾炎

首选的治疗药物为A、糖皮质激素

B、环磷酰胺

C、霉酚酸酯

D、环孢素A

E、血管紧张素转化酶抑制剂

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第10题
女,21岁。关节疼痛、口腔溃疡4个月,双手指遇冷变白、变紫2个月,发热、下肢水肿2周。实验室检查:血H
b89g/L,WBC2.3×10°/L,Plt80×10°/L,尿蛋白(),尿红细胞

()。最可能的诊断是()

A.再生障碍性贫血

B.肾结核

C.系统性红斑狼疮

D.急性肾小球炎

E.类风湿性关节炎

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第11题
男性,22岁,上呼吸道感染2周后出现尿少、水肿、头晕来诊,BP140/100mmHg,血红蛋白126g/L,尿蛋白(),白细胞3~4/HP,红细胞10~20/HP,血清白蛋白40g/L血尿素氮8.5mmol/L,血肌酐176μmol/L,最可能的诊断是

A.急性肾盂肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.急性肾小球肾炎

D.慢性肾小球肾炎

E.肾病综合征

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