女孩,10岁。全身水肿2周。尿蛋白定量4.5g/24h,血浆白蛋白20g/L,血脂升高。行肾脏穿刺活检,光镜下肾小球未见异常。电镜下肾小球最可能的病理变化是()
A.脏层上皮细胞剥脱
B.脏层上皮细胞足突消失
C.上皮下驼峰样电子致密物沉积
D.基底膜弥漫性增厚呈梳齿状
E.基底膜及系膜均增生呈双轨征
B、脏层上皮细胞足突消失
A.脏层上皮细胞剥脱
B.脏层上皮细胞足突消失
C.上皮下驼峰样电子致密物沉积
D.基底膜弥漫性增厚呈梳齿状
E.基底膜及系膜均增生呈双轨征
B、脏层上皮细胞足突消失
一名男学生,10岁,以水肿渐加重5d住院治疗,既往健康,血压15/10kPa(112/76mmHg),全身水肿明显,验尿蛋白()。
最有助于确诊的检查是
A.尿常规
B.血白蛋白及24h尿蛋白定量
C.血沉及ASO
D.血肌酐及尿素氮
E.血免疫球蛋白IgA
A.扁桃体
B.腹部血管杂音
C.肾区叩击痛
D.尿道口有无红肿
E.血压
A.浓度一般不大于5%
B.速度不超过80滴/分
C.尿量在30ml/h,方可补钾
D.根据低钾程度每天补钾4~8g
A.正常生活
B.可上学,不能剧烈运动
C.可轻微活动,不能上学
D.卧床休息2周
E.休学半年
A.肾活检
B.双肾超声
C.肾CT
D.尿蛋白定量
E.血脂
A.高蛋白饮食
B.低盐饮食
C.适当控制饮水
D.限制胆固醇和饱和脂肪酸的摄入
A.局灶节段性肾小球硬化
B.系膜毛细血管性肾小球肾炎
C.微小病变型肾病
D.膜性肾病
E.系膜增生性肾小球肾炎
男,35岁,双下肢水肿2周,查体:BP130/80mmHg,双下肢凹陷性水肿,尿常规:蛋白(),红细胞(),血浆白蛋白28g/L,Scr78μmol/L,尿蛋白定量3.6g/d。肾活检示肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积。最可能的病理诊断A、膜性肾病
B、局灶阶段性肾小球硬化
C、微小病变性肾病
D、系膜毛细血管性肾小球肾炎
E、系膜增生性肾小球肾炎
首选的治疗药物为A、糖皮质激素
B、环磷酰胺
C、霉酚酸酯
D、环孢素A
E、血管紧张素转化酶抑制剂
()。最可能的诊断是()
A.再生障碍性贫血
B.肾结核
C.系统性红斑狼疮
D.急性肾小球炎
E.类风湿性关节炎
A.急性肾盂肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.肾病综合征