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题目内容（请给出正确答案）

[判断题]

若患者Braden评分≤，需要每天至少进行一次Braden评分并且有护理书写记录（）

答案

是

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第1题

需要建立翻身卡的有哪些情况（）

A.患者营养≤2分

B.患者出现压力性损伤

C.BRADEN评分≤12分

D.患者活动能力≤2分

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第2题

Braden评分摩擦力剪切力，患者卧床不起，肢体不能抬离床面，翻身需要极大的帮助，评分为几分？（）

A．1分

B．2分

C．3分

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第3题

Braden压疮评估表中对于十分潮湿的理解正确的是（）

A．皮肤一直处于潮湿状态

B．每天大概需要额外的换一次床单

C．皮肤经常但不总处于潮湿状态，床单每班至少换一次

D．皮肤通常是干燥的

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第4题

Braden评分13-18的评估时机：（）

A．每天

B．每周

C．每班

D．每小时

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第5题

一病人留置胃管，每天给予鼻饲或胃肠外营养，那么在Braden压力性损伤评分中，营养该评多少分？（）

A．1分

B．2分

C．3分

D．4分

E．5分

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第6题

在Braden评分中，皮肤经常潮湿，床单至少每班更换一次，属于（）

A．持续潮湿

B．经常潮湿

C．偶然潮湿

D．干燥

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第7题

Braden评分中小于（）分的患者，并要启动压疮护理应急预案

A.9

B.10

C.11

D.12

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第8题

患者气喘明显，被迫半卧位，下肢水肿，入院评估时护士应特别关注（）

A.焦虑评分

B.Braden评分

C.GCS评分

D.疼痛评分

E.跌倒评分

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第9题

Braden压疮风险评估量表中患者活动能力局限于轮椅，活动能力评分（）。

A.4分

B.3分

C.2分

D.1分

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第10题

Braden评分量表知觉感受中，患者1~2肢体无法感知到不适或疼痛刺激，评分为（）

A.4分

B.3分

C.2分

D.1分

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第11题

新入院患者应及时进行压力性损伤风险评估（儿科除外），根据Braden评分表对患者进行评估，Braden评

分（）时属于高危患者，需建立《压力性损伤危险因素评估表》并签署《护理安全告知书》。在患者术后需再次评估，病情变化时随时评估

A．18分

B．12分

C．10分

D．20分

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