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[主观题]

女性,55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年,且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查:左上第二磨牙

远中邻面龋深达髓腔,探无感觉,叩诊(±),根尖部龈红;左上第一磨牙咬合面龋,中等深度,探酸感,远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出;左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿,牙石(),全口口腔卫生差,牙垢()。余未见异常。为明确诊断进一步的临床检查是A、扪诊

B、咬诊

C、温度测验

D、电活力测验

E、牙周袋检查

根据病史和检查,患者的主诉患牙最可能是A、左上第一磨牙

B、左上第二磨牙

C、左上第二前磨牙

D、左下第一磨牙

E、左上第三磨牙

提示:如果X线片见主诉患牙的根尖周透射区圆形,直径约3mm×5mm,边界弥散不清。该主诉牙的诊断最可能是慢性A、牙髓炎

B、根尖周脓肿

C、根尖周囊肿

D、根尖周肉芽肿

E、根尖周炎急性发作

为探明左上第一磨牙远中根尖部窦道口的病源,应A、照根尖X线片

B、做窦道口探诊

C、做窦道口切除术

D、照窦道口诊断丝牙片

E、照左上第一磨牙M-CT片

该疾病的治疗方案不包括A、根管治疗

B、患牙拔除

C、全口洁治

D、缺失牙修复

E、口腔卫生宣教

影响该患者牙疾病愈合的其他重要因素是A、年龄

B、牙龈炎

C、口腔臭味

D、口腔卫生差

E、糖尿病的控制

对主诉疾病治疗疗效观察的主要项目是A、自觉症状

B、临床检查

C、患牙功能

D、根尖X线片

E、血糖检测

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第1题
女性,48岁,双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近两周来疼痛加重伴晨僵,活动后可缓解,首先考虑的诊断是()

A.骨性关节炎

B.痛风

C.银屑病关节炎

D.类风湿关节炎

E.风湿性关节炎

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第2题
()男,24岁。左上后牙咀嚼痛1个多月,近1周加剧。近日牙齿出现松动,完全不能触动。疼痛剧烈,不能入睡。检查发现左上后牙牙龈红肿,触痛明显,左上第一磨牙远中面龋,无探痛,叩痛(+++)(1)此患者确切的临床诊断为()。

A.牙体情况

B.脓肿部位

C.松动度

D.牙髓活力

E.疼痛程度

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第3题
()男,36岁,近半年来右上后牙牙龈反复肿痛。1年前该牙曾因自发痛,夜间痛于外院治疗。检查:银汞充填体,根尖部扪不适,叩痛(+)。电活力测试无反应。颊侧中央有窄牙周袋,深达根尖,袋内溢脓。X线示根充未满,根尖影像模糊(1)最可能的诊断是()。

A.清除牙周袋内的感染+清除感染的残髓

B.清除感染的残髓+清除牙周袋内的感染+完善的根管治疗

C.单纯牙周治疗

D.完善的根管治疗+清除牙周袋内的感染

E.单纯的牙髓治疗

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第4题
()女,5岁,因右颌面部肿痛3天,口服抗生素无效而就诊,既往右下后牙反复肿痛过(1)就诊时首先注意检查()。

A.是否引起颌面部肿痛

B.牙龈是否流脓

C.继承恒牙胚牙囊骨板是否受损

D.右下乳磨牙是否有活力

E.肿胀区是否有波动

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第5题
男性患者,42岁,建筑工人,因左下后牙肿痛,口服“华素片”、止疼药无效,赴医院求治。检查:全口附着丧失约3mm,牙龈红肿, 36牙周袋溢脓,可扪及波动感,温度测试正常。37远中邻面龋,龋洞深大近髓,探诊敏感,温度测试正常。38近中水平阻生,牙龈无红肿,见少量食物残渣。导致疼痛主要原因在于()

A.36牙龈脓肿

B.36牙槽脓肿

C.36牙周脓肿

D.37牙髓炎

E.38冠周炎

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第6题
患者,男,45岁。全口牙龈反复肿痛。检查:全口牙龈肿胀充血,四个第一恒磨牙明显松动Ⅰ~Ⅱ度。袋深4~6mm,左上6和右上6深袋内溢脓,全口牙颈部菌斑,牙石。X线片示,全口牙槽骨有不同程度的吸收。该病诊断为()

A.青少年牙周炎

B.成人牙周炎

C.牙周-牙髓联合病变

D.牙周脓肿

E.牙周创伤

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第7题
患者,女性,16岁,主诉刷牙时牙龈出血1年余,时有牙龈肿痛。疑为侵袭性牙周炎,需做的检查是A、附着水

患者,女性,16岁,主诉刷牙时牙龈出血1年余,时有牙龈肿痛。疑为侵袭性牙周炎,需做的检查是

A、附着水平

B、牙周袋深度

C、X线片

D、咬合关系

E、以上检查都需要

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第8题
(助理不考)女性,26岁,右下后牙牙龈易出血1个月,可自行止住。检查:牙石(+),右下5近中见树脂充填,探及充填物悬突,4.5间龈乳头充血,探诊易出血。右下后牙临床症状的主要促进因素是()

A.牙菌斑

B.医源性因素

C.创伤

D.女性激素

E.牙石

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第9题
()男,46岁,刷牙出血10年。近3年来出现牙齿遇冷不适,咀嚼无力,牙龈反复肿痛,食物嵌塞。临床检查:大量的菌斑,牙石,牙龈呈暗红色,探诊深度4~7mm。吸烟,饮酒史10年。否认全身疾病(1)该患者发病的始动因素是()。

A.饮酒

B.精神压力

C.吸烟

D.糖尿病

E.内分泌功能紊乱

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第10题
患者女性,24岁,左上1切角缺损,充填体反复脱落,镍铬合金烤瓷冠修复。粘固前牙龈正常,粘固后见修复体边缘牙龈颜色较深。1周后患者诉刷牙、咀嚼食物时牙龈出血。检查见牙龈充血、水肿,探诊易出血。造成该症状的原因可能是()

A.牙预备时损伤牙龈

B.修复体边缘长,压迫刺激牙龈

C.患者对烤瓷冠材料过敏

D.非贵金属材料引起牙龈黑线

E.以上都不是

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