题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
溃疡病呕血病人的正确护理措施是（）
A.禁食4小时
B.早期使用气囊三腔管
C.禁用巴比妥类药物
D.卧床休息、定期测量生命体征
答案
D、卧床休息、定期测量生命体征
解析：参考解析：见答案。
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A.禁食4小时
B.早期使用气囊三腔管
C.禁用巴比妥类药物
D.卧床休息、定期测量生命体征
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D、卧床休息、定期测量生命体征
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万某，男，68岁。有胃溃疡病史多年，2小时前出现呕血和排黑便各一次，伴心悸头晕急诊人院。
格式：（1）依据病人的临床表现，提示其出血量至少为（）
A.200ml
B.500ml
C.800ml
D.1000ml
E.2000ml
（2）以下护理诊断问题应优先考虑的是（）
A.急性意识障碍
B.潜在并发症：血容量不足
C.组织灌注无效
D.心排血量减少
E.体液不足
（3）对该病人首先应采取的护理措施是（）
A.四肢保温
B.吸氧
C.静脉注射加压素
D.开通静脉通道
E.准备三腔二囊管插人
（4）住院期间，病人的下列表现不能提示上消化道出血在继续的是（）
A.黑便次数增多
B.呕吐物为鲜红色
C.血压继续下降
D.血红蛋白计数继续下降
E.网织红细胞计数继续下降
A.因恐惧、紧张所致
B.因住院睡眠障碍所致
C.因心输出量减少所致
D.因门静脉高压所致
E.因血氨增高所致
A.平卧位，头部略抬高
B.三腔二囊管压迫止血
C.呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息
D.快速滴入血管加压素
E.暂时给予流质饮食
A.有黑便提示出血量在50-70ml以上
B.评估病人有无大量饮酒，服用水杨酸类药物史，以评估诱发因素
C.呕血提示胃内积血达150-200ml
D.病人出现紧张.恐惧，属于压力与压力应对形态的改变
A.教会患者及家属识别早期出血征象、再出血征象及应急措施
B.指导患者合理饮食，避免诱发呕血或便血
C.便血停止后可按序给予温凉流质、半流质及易消化软食
D.出血后3天未解大便患者，应使用泻药
A.绝对卧床休息，保持室内安静，呕血时头偏一侧
B.安慰病人，消除紧张情绪
C.有呕血及恶心呕吐频繁者、暂禁食
D.观察呕血、便血颜色、性质、量及出血时间，做好记录
E.严密观察病情
A.减少活动有利于出血停止
B.患者呕血，应暂缓进食，出血停止后改为温热、清淡易消化饮食
C.严密观察患者病情，注意有无出血性休克征像
D.做好心理疏导，消除紧张、恐惧心理
A.病情监测，记录生命征、出入量等
B.患者取半卧位或平卧位，大出血时取休克卧位
C.急性出血期可进少量流质饮食，停止出血后逐步恢复饮食
D.迅速建立两条以上静脉通道，尽量选用大号的留置针
