使用约束保护具时,应注意保持患者肢体处于()。
A.患者舒适体位
B.患者喜欢的位置
C.接受治疗的被动体位
D.容易变幻的位置
E.功能位置
A.患者舒适体位
B.患者喜欢的位置
C.接受治疗的被动体位
D.容易变幻的位置
E.功能位置
A.使用前需取得患者及家属的理解和同意
B.属于保护性制动措施,只能短期使用
C.将患者左上肢外展固定于身体左侧
D.约束带下应置衬垫,且松紧适宜
E.经常观察约束部位的皮肤颜色和温度
A.使用保护用具时,应保持肢体及各个关节处于功能位
B.经常协助患者变换体位,保证患者舒适、安全
C.使用约束带时,应该垫衬垫,固定松紧适宜
D.如果患者无不适主诉或者无其他特殊情况,均不需要放松约束带
E.应详细记录使用保护用具的时间、原因、结果、相应的护理措施
A.积极协助医生进行抢救,按医嘱正确使用镇静剂
B.及时控制抽搐,防治脑水肿及肺部感染
C.对高热者应迅速给予降温,注意水电解质平衡,预防呼吸、循环功能衰竭
D.注意保持呼吸道通畅
E.为防止病人发作时坠床,可适当按压肢体
A.对精神病患者,不必向其家人解释使用保护具的必要性
B.将患者上肢伸直,系好尼龙搭扣约束带
C.使用约束带,每4小时松解一次
D.护士每3小时查看患者1次,以了解保护具使用情况
E.记录保护具使用的时间
A.对精神病患者,不必向其家人解释使用保护具的必要性
B.将患者上肢伸直,系好尼龙搭扣约束带
C.使用约束带,每小时松解1次
D.使用床栏,防止坠床
E.记录保护具使用时间
A.根据患者病情进行体位调整,两小时一次即可
B.危重患者血流动力学不稳定,可通过更换肢体摆放位置,小角度衬垫等方式减压
C.进行侧向翻身时,应保持30-60度角为宜
D.抬高下肢时应使用与小腿等长的枕头衬垫,并保持膝关节伸直
E.使用了气垫床的患者无需使用其他敷料进行衬垫保护