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[多选题]

患者输血过程中出现胸部紧迫感,呼吸急促,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰等症状,该患者可能发生了()

A.发热反应

B.过敏反应

C.循环负荷过重反应

D.空气栓塞

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循环负荷过重反应

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第1题
患者男性,30岁,因车祸伤及头部、面部、胸部等多处,伤后昏迷,不能经口进食,遵医嘱置鼻肠管,行肠内营养支持4. 其护理措施正确的是()

A.若胃内容物残留量为20Oml,可继续输注营养液

B.输注营养液时可取随意卧位

C.每周涂拭油膏保持鼻腔润滑

D.若输注过程中患者突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰,应减慢输注速度

E.营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%,营养液量逐渐增加,3天内达到全量

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第2题
在患者候诊过程中,突然出现呼吸急促,门诊护士应做的是()

A.态度和蔼,劝其耐心等候

B.安排提前就诊

C.让患者平卧候诊

D.给予镇痛剂

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第3题
病人,女性,35岁。胸部被撞伤1小时入院,自觉左胸痛,面色发绀,呼吸急促,左胸部出现反常呼吸运动。最重要的护理评估内容是()。

A.血压

B.体温

C.呼吸

D.脉搏

E.意识

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第4题
输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为()

A.头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛

B.寒战、高热

C.少尿

D.呼吸急促、血压下降

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第5题
以下()症状应判断为患者无呼吸

A.胸部有起伏,但口鼻处感受不到空气进出

B.感到患者呼吸急促

C.感受患者口鼻处空气进出较弱

D.张口呼吸

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第6题
某患者输血后不久,即感心前区压迫感,腰背剧痛,寒战,呼吸急促,血压下降,创口渗血,可能是()

A.发热反应

B.过敏反应

C.细菌污染反应

D.溶血反应

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第7题
哮喘发作的幼儿,轻症者仅有胸部紧迫感,重症则呼吸极度困难,但可以躺着。()
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第8题
患者,男性,35岁,因遭歹徒抢劫致左上肢及胸部多处外伤,患者大量出血、呼吸急促、意识模糊,由同事送至急诊科抢救。急诊科护士在紧急处理中不妥的一项是()

A.询问外伤原因

B.请陪伴者留下

C.安排观察病床,等待医生

D.迅速与公安部门联系

E.记录患者到达的时间

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第9题
某病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓,此病人可能出现了()

A.发热反应

B.过敏反应

C.急性肺水肿

D.空气栓塞

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第10题
一病人输液过程中出现咳痰、咳粉红色泡沫样潭,呼吸急促,大汗淋漓,此病人可能出现了下列哪种情况()。

A.发热反应

B.过敏反应

C.心脏负荷过重的反应

D.空气栓塞

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第11题
下列不符合胸腹裂孔疝临床表现的是()。

A.心尖搏动、心浊音界向健侧移位,胸部叩呈浊音和鼓音,呼吸音弱,可闻肠鸣音

B.轻者在食奶和哭闹时气急或轻度发绀,间歇性呕吐,易并发肺部感染

C.横膈上升超过2个肋间以上可出现呼吸急促和困难

D.重者出生后即有呕吐、气急、发绀,明显胸骨即肋骨吸入性凹陷

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