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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

该患者目前不存在是护理问题是()

A.急性意识障碍

B.社交孤立

C.语言沟通障碍

D.有皮肤完整性受损的危险

E.潜在并发症:脑疝、上消化道出血

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B、社交孤立

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第1题
患者,女,30岁,因淋雨受凉2日后,出现咽痛、畏寒。体温38.0°C-39.0°C,伴头痛、乏力,食欲减退,体重下降,近两日来体重减少2kg,根据以上资料判断,该患者目前不存在的护理问题是()

A.疼痛:头痛、咽痛与鼻、咽、喉感染有关

B.体液过多与体循环淤血有关

C.营养失调:低于机体需要量与食欲减退有关

D.体温过高与病毒或细菌感染有关

E.潜在并发症:气管支气管炎、肾小球肾炎

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第2题
该患者目前最主要的护理问题是()

A.活动无耐力

B.体温过高

C.清理呼吸道无效

D.知识缺乏

E.气体交换受损

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第3题
患者男性,25岁,4小时前因颅脑外伤入院。人院后患者持续昏迷,意识障碍。目前该患者主要的护理问题是()

A.营养失调:低于机体需要量

B.皮肤完整性受损

C.潜在并发症:颅内压增高

D.清理呼吸道无效

E.有废用综合征的危险

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第4题
患者,男,62岁。肝硬化病史5年,此次因“呕血2天”入院,查体:面色苍白,精神萎靡,T37.8℃,P118次/分,R22次/分,血压90/60mmHg,该患者目前存在的首优护理问题是()。

A.体温升高

B.体液不足

C.活动无耐力

D.生命体征改变

E.有受伤的危险

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第5题
患者男,30岁。挤压伤后4天。今晨出现轻度呼吸困难,听诊肺内大量水泡音;尿量24小时<100ml,尿色深,尿比重1.010。目前该患者最重要的护理问题是()
患者男,30岁。挤压伤后4天。今晨出现轻度呼吸困难,听诊肺内大量水泡音;尿量24小时<100ml,尿色深,尿比重1.010。目前该患者最重要的护理问题是()

A.体温过高

B.体液过多

C.营养失调

D.皮肤完整性受损

E.焦虑、恐惧

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第6题
患者男,28岁,因急性支气管炎入院。咳嗽剧烈,咳脓性痰,量多,咳嗽时胸痛。查体:T37.8℃,P98次/分,R20次/分,目前该患者最主要的护理问题是()

A.清理呼吸道无效

B.疼痛

C.气体交换受损

D.体温过高

E.知识缺乏

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第7题
患者女性,28岁。近1年来睁眼费力,视物成双,晨轻暮重。查体:双眼睑下垂,双侧不对称,眼球外展受限,四肢正常。该患者目前首要的护理问题是()

A.营养失调

B.语言沟通障碍

C.生活自理缺陷

D.潜在并发症

E.清理呼吸道无效

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第8题
你认为该病人目前最急需解决的护理问题是()

A.焦虑

B.恐惧

C.腹泻

D.体温过高

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第9题
患者,男,35岁。因胆结石收入院。在院期间饮食、作息、排泄均正常,手术拟于一周后进行。术前2天值班护土巡视时发现其晚上人睡困难,夜间常醒来,且多次询问护士做手术是不是很痛,手术有无危险。对于该患者目前的情况,正确的护理问题是()

A.睡眠形态紊乱:与入睡困难,夜间常醒有关

B.睡眠形态紊乱:与环境的改变有关

C.睡眠形态紊乱:与护士夜间巡视有关

D.睡眠形态紊乱:与即将手术,心理负担过重有关

E.睡眠形态紊乱:与生理功能改变有关

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第10题
患者,男,18岁。因支气管哮喘严重发作,住院治疗。患者目前最重要的护理问题是()

A.气体交换障碍

B.体液不足

C.舒适改变

D.疼痛

E.缺乏防病知识

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