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[单选题]

患者男性,76岁,因“突发神志不清半小时”入院,初步诊断:脑梗死、高血压病3级(极高危)、2型糖尿病,起病以来体重无明显变化,近一周进食量无变化,入院后予以溶栓成功,该患者NRS2002评分()

A.3分

B.4分

C.5分

D.6分

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第1题
男性,49岁。既往有高血压、脑出血史,现脑出血术后16天出院后,突发高热,由家人送至急诊科。患者神志不清,在对患者进行气道及颈椎评估时,患者突然面色青紫。如果你是分诊护士,首先要做的是()

A.立即将患者送入抢救室

B.给予人工呼吸

C.呼叫医生

D.尽快结束初级评估

E.测量血氧饱和度

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第2题
男性,60岁,因“突发意识不清2小时”入院。入院查体:T37.5℃,P84次/分,R4次/分,BP205/90mmHg,SpO27
5%,神志不清,双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5mm,对光反射(),脑膜刺激征(-),右侧巴氏征(),颅脑CT示脑出血。

格式:(1)此时可选用的药物,除外()

A、呋塞米

B、甘露醇

C、甘油果糖

D、尼可刹米

E、间羟胺

(2)心电图示频发室性期前收缩、短阵室速,可加用的药物是()

A、腺苷

B、维拉帕米

C、利多卡因

D、阿托品

E、肾上腺素

(3)患者在诊治过程中出现房颤伴心力衰竭,可加用的药物是()

A、普罗帕酮

B、维拉帕米

C、利多卡因

D、西地兰

E、肾上腺素

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第3题
患者男性,76岁,因血压150/100mmHg入院,有吸烟饮酒史,护士对患者护理措施正确的是()

A.定期测量血压并做好记录

B.遵医嘱按时用药

C.避免情绪激动、劳累

D.低盐低脂饮食

E.向患者宣教戒烟

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第4题
患者因“突发神志不清2天余”急诊入院,CT示颅内多发占位,查体:神志评为P,对疼痛有反应,疼痛刺激时会呻吟表示不适,其Braden压疮风险评分量表中“感觉”应为()

A.1分,完全受限

B.2分,非常受限

C.3分,轻度受限

D.4分,未受损害

E.以上均不是

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第5题
患者男性,76岁,因确诊胃腺癌4个月入院。入院前行五次化疗。本次住院行胃部分切除术伴胃空肠吻合术,患者住院期间有低蛋白血症和高甘油三酯血症,出院主要诊断选择()。
患者男性,76岁,因确诊胃腺癌4个月入院。入院前行五次化疗。本次住院行胃部分切除术伴胃空肠吻合术,患者住院期间有低蛋白血症和高甘油三酯血症,出院主要诊断选择()。

A.A.胃腺癌

B.胃腺癌化疗

C.低蛋白血症

D.高甘油三酯血症

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第6题
患者,男性,49岁,既往有高血压、脑出血史,现脑出血术后16天出院,突发高热,由家人送至急诊科。患
者神志不清,在对患者行气道评估时,患者突然面色青紫。

格式:(1)分诊护士首先要做的是()

A、立即将患者送入抢救室

B、给予人工呼吸

C、呼叫医生

D、尽快结束评估

E、测量血氧饱和度

(2)根据预检分诊标准流程,该患者预检分级为()

A、I级

B、II级

C、III级

D、IV级

E、V级

(3)医生诊察后判定患者气道部分阻塞,昏迷患者最常见气道阻塞的原因是()

A、口腔内异物

B、呕吐物

C、出血快

D、咽喉部肿胀

E、舌根后坠

(4)该患者需首要解决的问题是()

A、体温过高

B、神志不清

C、潜在并发症:压力性损伤

D、采取措施开放气道

E、复查头部CT

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第7题
患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。体检重点应是()

A.精神状况

B.腹部形态

C.肝浊音界位置

D.直肠指检

E.腹水征

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第8题
病人,男性,49岁,既往有高血压、脑出血史,现脑出血术后16天出院,突发高热,由家人送至急诊科。病人神志不清,在对病人进行气道及颈椎评估时,病人突然面色青紫。该病人需首要解决的问题是()

A.体温过高

B.神志不清

C.潜在压疮发生的可能

D.保持气道通畅

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第9题
患者,男性,25岁。左腰部被撞伤半小时,因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压110/70mmHg,心率80次/分,呼吸平稳,左腰部稍肿伴明显压痛,腹软无压痛。诊断肾损伤,需重点强调的护理内容是()

A.维持体液平衡

B.鼓励患者多饮水

C.绝对卧床休息

D.镇静止痛

E.做好术前准备

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第10题
患者,男性,60岁。因做家务时突发心前区疼痛,伴胸闷憋气来院就诊,诊断为急性心肌梗死,收入院治疗。进行电监护,防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是()

A.心房颤动

B.室性心动过速

C.室上性心动过速

D.窦性心动过缓

E.一度房室传导阻滞

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第11题
患者,男性,53岁。急诊以“脑栓塞”收人院。人院后护士经评估判断该患者能够经口进食,但仍存在吞咽困难。为防止因进食所致的误吸和窒息,护士采取的措施不妥的是()

A.进食前注意休息,避免疲劳

B.营造安静、舒适的进餐环境

C.嘱患者进餐时不要讲话

D.嘱患者使用吸管喝汤

E.进餐后保持坐位半小时以上

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