患者，女性，46岁，1型糖尿病18年，近半个月来常感乏力，头晕，食欲下降，排尿时有泡沫。查：尿蛋白(+++)，血浆白蛋白28g/L，血清胆固醇及甘油三酯升高，肌酐清除率正常，血压170/110mmHg，双下肢可凹性水肿。为明确诊断应查()。