题目内容
(请给出正确答案)
[单选题]
患者发生药物不良反应应急预案及处理流程中,落实各项护理措施包括()
A.严密观察患者生命体征及病情变化
B.实施各种对症护理措施
C.及时做好护理记录单
D.做好交接班
答案
D、做好交接班
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A.严密观察患者生命体征及病情变化
B.实施各种对症护理措施
C.及时做好护理记录单
D.做好交接班
D、做好交接班
A.重点护理环节管理应急预案及流程--围手术期质量管理要点及流程
B.危重患者护理应急预案及流程--危重患者质量管理要求及流程
C.护理工作中突发意外情况的应急预案--患者外出或外出不归时的应急预案及流程
D.护理工作中突发意外情况的应急预案--患者发生误吸应急预案及流程
A.立即停止输液,抽吸渗入皮下的药液,正确拔针,抬高患肢,制动,重新建立另一输液通道
B.报告医生、护士长
C.评估药物性质,外渗情况,遵医嘱给予对症处理,如:尽早使用拮抗剂进行封闭处理,给予冷敷或热敷治疗
D.持续观察与评估外渗部位,继续给予对应处理,做好交接班及记录
E.按《输液不良事件报告制度》上报
A.发生药物漏出血管外时,立即回抽药液
B.评估药物对局部组织的刺激性、局部反应范围及程度
C.抬高患肢,避免局部受压,促进血液回流
D.杜绝在外渗下方再次输液,减少局部组织肿胀
E.属于静脉外渗高危药物必要时行局部封闭
A.护理文件书写规范及病历保管的原则
B.跌倒/坠床防范及报告制度;防范跌倒/坠床的应急处理预案及流程;病陪人预防措施的知晓情况
C.住院患者压疮的上报流程,压疮的分期及预防措施
D.紧急情况下病历封存的流程,模糊医嘱的处理流程;危急值报告制度
A.疑是药物不良反应应立即停药,保留或建立静脉通路,更换输液器,输注0.9%NS;安抚病人及家属
B.监测生命体征,观察不良反应症状及体征
C.报告医生,正确执行医嘱,必要时就地抢救
D.护理记录(生命体征、病情、处置过程及措施等)
E.发生药物不良反应应及时报告科主任、护士长
F.药物不良反应严重及有纠纷者逐级报告医务处、护理部,班外时间报告总值班