题目内容
(请给出正确答案)
[单选题]
门诊初诊病历书写要求()
A.内容完整,精要,重点突出
B.突出主诉,发病过程,相关症状
C.体格检查描写重点突出,无重要检查疏漏
D.辅助检查要求详细摘录以往及近期检查结果
E.诊断书写应主次排列,完整全面
答案
E、诊断书写应主次排列,完整全面
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A.内容完整,精要,重点突出
B.突出主诉,发病过程,相关症状
C.体格检查描写重点突出,无重要检查疏漏
D.辅助检查要求详细摘录以往及近期检查结果
E.诊断书写应主次排列,完整全面
E、诊断书写应主次排列,完整全面
A.接诊时要严格执行详细询问病史、认真物理检查
B.门诊病历书写完整、规范、准确
C.为节省时间,病历及处方可以在晚上下班前补写
D.具体治疗处方、培训和用药应该在病历中进行记录
A.融入思政内涵,坚持立德树人的根本任务,发挥教学门诊的育人功能
B.展示完整的诊疗过程、沟通技巧和职业风采
C.指导住院医师独立接诊、规范书写门诊病历
D.融入思政、培养住院医师“以患者为中心的医疗服务理念、学习独立接诊、达到胜任常规门]诊的能力”
E.提高住院医师医患人际交往、沟通能力,学习对患者的连续管理
A.医院《信息安全管理制度》
B.《护理记录书写制度》及总要求
C.《医院护理电子病历管理规定》
D.《使用医嘱系统处理医嘱的规定》
E.以上均是