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[主观题]

护理记录单正确的书写要求是()

A.眉栏填写用蓝铅笔

B.日间总红钢笔书写

C.总结24小时出入水量后记录于体温单上

D.夜间用蓝钢笔书写

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第1题
下列有关特别护理记录单的书写描述正确的一项是()

A.日间用红钢笔书写

B.夜间用蓝钢笔书写

C.用红钢笔填写眉栏各项

D.护理记录单不随病历留档保存

E.总结24小时出入液量后记录在体温单上

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第2题
护理记录的书写要求不正确的为()

A.记录必须及时、准确

B.内容简明扼要

C.医学术语应用确切

D.字迹清楚不得涂改

E.眉栏、页码可不填写

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第3题
以下护理文件书写制度叙述正确的是()

A.记录客观、真实、准确、完整、规范

B.记录项目齐全、字迹工整、清晰、无错别字;格式正确、无漏项

C.记录书写过程出现错字、错句时,可以在错字上涂黑,不得刀刮、胶粘、剪贴等方法抹去原来的字迹

D.记录项目使用中文、医学术语,不可使用外文缩写

E.体温单、医嘱单、护理记录单、手术清点记录、治疗执行单属于归档病历

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第4题
患者住院治疗已1周,卧床未下地活动,护士可以在患者病历首页的体温单上见到:()

A.底栏填写的手术后日数

B.眉栏各项用红笔填写的内容

C.底栏“体重"一栏中记录为“卧床”

D.40~429C栏内蓝色笔纵行填写手术时间

E.底栏用铅笔填写并注明计量单位的内容

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第5题
下面关于护理记录单相关项目书写规范正确的是()。

A.时间格式以24小时制书写,病情变化时记录时间精确到分钟

B.皮肤情况:记录有无压伤和压伤程度面积及处置措施。每班至少记录一次,如有变化随时记录

C.护理治疗项目,如翻身、吸痰、引流管护理等,记录工作频次

D.机械通气记录单:每班记录,如有变化随时记录

E.治疗单内所有医嘱必须需要有时间标注,所有当班护士将本班医嘱执行情况的起止时间标注清楚,未执行完毕医嘱,严格交接班

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第6题
患者男,41岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心,呕吐一次,30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊人院。人院时间为14()30。体格检查()腋温38.5C,脉搏102次/min,呼吸22次/min,血压70/50mmHg.关于人院时间的记录方法,表述正确的为()

A.在体温单上40~42℃栏内蓝笔纵行书写

B.在体温单上<35℃栏内红笔纵行书写

C.在体温单上40~42℃栏内红笔纵行书写

D.在体温单上<35℃栏内蓝笔纵行书写

E.在体温单底栏书写

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第7题
护士需要填写、书写的护理文书包括()

A.体温单

B.医嘱单

C.病危(病重)患者护理记录单

D.手术清点记录单等

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第8题
由护士书写的文件不包括的为()

A.体温单

B.医嘱记录单

C.医嘱本

D.病室交班报告

E.护理记录单

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第9题
书写输血制品护理记录单,需要记录的内容有()。

A.名称、规格

B.剂量

C.厂家、批号

D.时间、签名

E.有无不良反应

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第10题
以下关于特别护理记录单书写说法正确的是()。

A.特护记录应当客观、真实、准确、及时、连续完整,语句通顺表达正确,标点正确

B.进修护士、非注册执业护士书写的护理文书应有执业资格本科护士审阅、修改并签名

C.打印出来的文书,发现出现错字时,应当用双横线划在错字上,并在其后正确书写,不得采用刀刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。每页修改不得超过三处

D.因救危重患者,未能及时书写特护记录的,应在抢救结束后6小时内据实补记

E.病情描述应突出重点、简明扼要、应用医学术语,各项记录内容和时间相对应,能反应护理问题和护理效果

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第11题
特级护理记录单书写要求不包括哪项?()

A.患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写

B.记录时间应当具体到分钟

C.护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程进行客观记录

D.未进行心电监测的患者可以不用书写护理记录

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