题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
评分大于9分患者存在高危导管滑脱风险，随时可能发生导管滑脱护理措施有（）
A．加强巡视，严格交接班
B．必要时给予约束
C．明确标识并挂防管道滑脱标识
D．预防管道滑脱的相关知识宣教
E．外出时使用轮椅、平车
F．对潜在问题提出注意事项
暂无答案
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A．加强巡视，严格交接班
B．必要时给予约束
C．明确标识并挂防管道滑脱标识
D．预防管道滑脱的相关知识宣教
E．外出时使用轮椅、平车
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A.MEWS评分＜5分：低中危，一般没有生命危险
B.MEWS评分5～8分：高危，病情严重，需要严密监测或入住ICU
C.MEWS评分≥9分：极高危，生命体征不稳定，死亡风险增加
D.MEWS评分＜8分：低中危，一般没有生命危险
B．针对初次评估结果：＞16分，每周评估1次；10～16分，每天评估1次；≤9分，班班评估
C．如评分无变化，不需要每次家属签字；如评分显示加重，责任护士必须向患者及家属交待，重新填写《压力性损伤风险教育知情同意书》，让家属签字
D．患者有特殊情况和病情变化（如手术等）时随时评估
A．0-1分低危
B．0-2分低危
C．0-3分低危
D．≥4分高危
E．＞4分高危
