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[多选题]
某截瘫患者,入院时尾骶部压疮。面积2.5CM×2CM深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。护理措施是()
A.用生理盐水清洁创面及周围皮肤
B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
C.暴露创面,红外线每日照射1次
D.剪去坏死组织,清创胶+藻酸盐+泡沫贴
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A.用生理盐水清洁创面及周围皮肤
B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
C.暴露创面,红外线每日照射1次
D.剪去坏死组织,清创胶+藻酸盐+泡沫贴
A.主诉尾骶部疼痛
B.局部皮肤发红、水肿
C.尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱
D.创面湿润,有脓液流出
E.伤口周围有坏死组织
A.炎性浸润期
B.淤血红润期
C.炎性红润期
D.溃疡红润期
E.坏死溃疡期
A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.清水冲洗创面,无菌纱布敷盖
C.暴露创面,紫外线每天照射30分钟
D.剪去坏死组织,过氧化氢溶液冲洗,纱条引流
E.保护创面,涂厚层润滑油剂
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死溃疡期
A.2期压力性损伤
B.3期压力性损伤
C.4期压力性损伤
D.不可分期
A.5~10cm;10~20分钟
B.15~20cm;10~20分钟
C.15~20cm;20~30分钟
D.60~70cm;20~30分钟
E.30~50cm;20~30分钟