该患者护理观察应重点注意哪些内容?(该患者急诊严密观察4h后,BP75/45mmHg,P120/min,腹部肿块下界达肋下5cm。
该患者护理观察应重点注意哪些内容?(该患者急诊严密观察4h后,BP75/45mmHg,P120/min,腹部肿块下界达肋下5cm。)
该患者护理观察应重点注意哪些内容?(该患者急诊严密观察4h后,BP75/45mmHg,P120/min,腹部肿块下界达肋下5cm。)
A.生命体征
B.呼吸形态、呼吸频率、呼吸困难程度
C.意识、瞳孔情况
D.血气分析结果
A.观察肢端血运情况,感觉运动障碍,神经受损等
B.皮肤牵引患者应随时注意皮牵引套松紧度
C.骨牵引者应观察针眼处有无红肿、渗液
D.观察颅骨牵引者呼吸是否通畅、平稳
A.术后应密切观察穿刺点局部情况
B.患肢伸直制动
C.绝对卧床休息24小时
D.观察患肢足背动脉搏动、患侧肢体皮肤颜色及肢体肿胀情况
E.一旦发现局部有肿胀渗血,应行穿刺抽出渗血后加压包扎,保持敷料清洁干燥
A.预防或处理创面感染
B.观察患肢皮肤温度、颜色、感觉
C.术后6小时鼓励患者下床活动,促进下肢静脉血流回流
D.活动时注意保护患肢,避免外伤引起曲张静脉破裂出血
A.多饮水
B.发病第一周应卧床休息
C.注意观察药物不良反应
D.下腹部热敷可以缓解尿路刺激症状
E.高蛋白、高维生素饮食
B、纠正休克,行剖宫产终止妊娠
C、胎心、胎动已消失,等待胎儿自己娩出
D、产钳助产
E、水囊引产
该患者最易出现的并发症是A、心力衰竭
B、呼吸窘迫综合征
C、羊水过少
D、DIC
E、胎膜早破
应采取的护理措施是A、测体温
B、听胎心
C、按摩子宫
D、开放静脉通道
E、擦洗会阴
针对该患者,下列哪项不是重点观察的内容A、血压
B、脉搏
C、面色
D、大便
E、神志
A.细观察引流物的量和色髮化
B.保持引流管通畅,防止阻塞
C.换药时应注意引流管体外部位的固定
D.有多根流管时,应区分各引流管的引流部位
E.只要待引流管液减少即可拔除胃肠减压管
A.术后在观察室休息1~2h,注意观察阴道流血和腹痛情况
B.保持外阴清洁
C.术后2周内禁止盆浴、性交
D.嘱患者休息2周
E.有腹痛或出血者,应及时就诊