题目内容
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[单选题]
患者，男，67岁。胸痛10小时，伴冷汗淋漓，既往有高血压和主动脉夹层分离病史，体检：口唇发绀，脉搏细速脉夹层分，P110次/分70/50mmHg，ECG示心肌缺血，血清淀粉酶正常，血糖正常。最可能的诊断是（）
A.急性出血性坏死性胰腺炎
B.肾上腺危像
C.糖尿病酮症酸中毒
D.脓毒性休克
E.心源性休克
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C.糖尿病酮症酸中毒
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A.硝酸甘油易引起头胀、头痛等不适
B.硝酸甘油静脉给药时需避光
C.硝酸甘油注射剂宜放置早PVC输液器中使用
D.硝酸甘油注射剂宜偏心给药
E.硝酸甘油静脉给药后1小时内最好静卧，不宜突然起立
A.家庭史
B.职业
C.吸烟史
D.心绞痛病史
A.B超
B.X线
C.经内镜逆行胰胆管造影
D.CT
E.经皮肝穿刺胆管造影
A.仰卧位
B.半卧位
C.屈膝侧卧位
D.俯卧位
E.坐位
请问:问题:1.你考虑此患者可能的诊断是什么？2.请列举患者存在的主要护理诊断(至少2个)和相应的护理措施。
A.急性胸膜炎
B.左心房肥大
C.心肌梗死
D.心肌炎
E.心包炎
A．严格执行“三查八对”
B．护士操作时带上手套
C．输血前先输入少量生理盐水
D．为达到治疗效果，开始时速度宜快
E．两袋血之间输入少量生理盐水
A.心肌核素显像
B.冠状动脉造影
C.心脏超声检查
D.心肌活检
E.胸部X线
A.心尖部第二心音增强
B.心尖部第一心音增强
C.肺动脉瓣区第二心音增强
D.肺动脉瓣区第二心音分裂
E.心尖部第一心音可呈拍击性
A.利福平
B.异烟肼
C.乙胺丁醇
D.吡嗪酰胺
E.莫西沙星
A、嘱患者加强膝关节功能锻炼，促进静脉回流
B、指导患者卧床、患肢抬高
C、保持大便通畅，多饮水，多吃含粗纤维的食物
D、停用间歇充气加压装置
E、评估出血风险，使用抗凝药物进行治疗
